患者被铁丝扎伤腿部后出现恶臭、肿胀、伤口剧烈疼痛，查体有捻发音，这些是产气荚膜梭状芽孢杆菌感染的典型表现。破伤风梭状芽孢杆菌主要引起破伤风，表现为肌肉痉挛等；肉毒梭状芽孢杆菌主要引起肉毒中毒，以肌肉松弛性麻痹为主要表现；脆弱类杆菌感染多为腹腔、盆腔等部位感染；放线菌感染一般无捻发音等表现，所以答案为D。