(来学网)患者,男,34岁。有不洁性交史,以尿痛,尿道口有脓性分泌物就诊,1周前尿道口有瘙痒感,伴尿痛、尿急,尿道口红,分泌物由浆液性逐渐变成黄色黏稠脓性。
  1. 此患者最可能由何种细菌引起感染
    A.
    (来学网)大肠埃希菌
    B.
    (来学网)粪肠球菌
    C.
    (来学网)阴沟肠杆菌
    D.
    (来学网)淋病奈瑟菌
    E.
    (来学网)白色假丝酵母菌
  2. 该病原菌的镜下形态是
    A.
    (来学网)革兰阳性球菌
    B.
    (来学网)革兰阴性杆菌
    C.
    (来学网)革兰阳性杆菌
    D.
    (来学网)革兰阴双球菌
    E.
    (来学网)似酵母样菌
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)大肠埃希菌引起的尿路感染多为上行性感染,一般没有不洁性交史的特定关联,且症状与题干不完全符合,选项A错误。粪肠球菌引起的尿路感染通常不是以这种典型的不洁性交后尿道脓性分泌物为主要表现,选项B错误。阴沟肠杆菌引起的感染多为医院获得性感染等,与题干中不洁性交史及尿道症状不符,选项C错误。患者有不洁性交史,出现尿痛、尿道口脓性分泌物等典型淋病表现,淋病奈瑟菌是引起淋病的病原菌,选项D正确。白色假丝酵母菌引起的是真菌性尿道炎,分泌物多为豆腐渣样等,与题干脓性分泌物不符,选项E错误。(2)淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,这是其典型的镜下形态特征,选项D正确;选项A描述的是葡萄球菌、链球菌等革兰阳性球菌;选项B描述的如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌;选项C描述的如破伤风杆菌等革兰阳性杆菌;选项E描述的是真菌的形态特征,均不符合淋病奈瑟菌的特点。