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(来学网)
患者,男,30岁。因尿道脓性分泌物并有轻微尿痛症状就诊,取尿道分泌物做革兰染色镜检可见多数WBC,在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。
患者尿道分泌物接种巧克力培养基置5%~10%CO2环境,主要是为了培养
A.
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沙眼衣原体
B.
(来学网)
脑膜炎奈瑟菌
C.
(来学网)
粪肠球菌
D.
(来学网)
卡他莫拉菌
E.
(来学网)
淋病奈瑟菌
涂片所见的细菌最可能的是
A.
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表皮葡萄球菌
B.
(来学网)
B群链球菌
C.
(来学网)
淋病奈瑟菌
D.
(来学网)
沙眼衣原体
E.
(来学网)
脑膜炎奈瑟菌
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)沙眼衣原体是原核细胞型微生物,培养需要特殊的细胞培养方法,不能在巧克力培养基培养,选项A错误。脑膜炎奈瑟菌虽然也是革兰阴性双球菌,但主要引起脑膜炎等疾病,通常不是尿道感染的病原菌,选项B错误。粪肠球菌为革兰阳性球菌,且不需要在巧克力培养基和5%-10%CO₂环境下培养,选项C错误。卡他莫拉菌主要引起呼吸道感染,不是尿道感染常见病原菌,选项D错误。淋病奈瑟菌是引起淋病的病原菌,为革兰阴性双球菌,对营养要求高,在巧克力培养基上,置于5%-10%CO₂环境中才能生长良好,符合患者尿道感染且镜下见革兰阴性双球菌的情况,选项E正确。(2)表皮葡萄球菌为革兰阳性球菌,与镜下所见革兰阴性双球菌不符,选项A错误。B群链球菌为革兰阳性球菌,选项B错误。患者尿道脓性分泌物,镜下在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌,符合淋病奈瑟菌感染的特征,选项C正确。沙眼衣原体不能通过革兰染色在镜下直接看到典型形态,选项D错误。脑膜炎奈瑟菌主要引起中枢神经系统感染,而非尿道感染,选项E错误。
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第七篇 医学伦理学
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