(来学网)患者,男,68岁。肿瘤化疗,因泌尿系感染就诊。2日后继发菌血症,尿培养及血培养细菌学检查发现,为同一种细菌感染,血平板上培养物呈迁徙扩散生长现象,初步诊断为变形杆菌感染。
  1. 下列不属于变形杆菌属特征的是
    A.
    (来学网)需氧或兼性厌氧,对营养无特殊要求
    B.
    (来学网)SS培养基上有与沙门菌相似的菌落特征
    C.
    (来学网)具有0抗原及H抗原
    D.
    (来学网)氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阴性
    E.
    (来学网)有周身鞭毛,运动活泼
  2. 以下条件无法抑制其迁徙生长现象的是
    A.
    (来学网)0.4%硼酸
    B.
    (来学网)5%~6%琼脂
    C.
    (来学网)胆盐
    D.
    (来学网)20℃培养
    E.
    (来学网)0.1%石炭酸
  3. 经细菌学检查发现,病原菌为普通变形杆菌或奇异变形杆菌,最适合进一步鉴别的试验组合是
    A.
    (来学网)硫化氢、明胶液化、脂酶
    B.
    (来学网)尿素、蕈糖、金盏花醇
    C.
    (来学网)枸橼酸盐、硫化氢、尿素
    D.
    (来学网)蔗糖、脂酶、尿素
    E.
    (来学网)靛基质、麦芽糖、鸟氨酸脱羧酶
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)变形杆菌属需氧或兼性厌氧,对营养要求不高,在普通培养基上就能生长,A选项属于其特征。在SS培养基上,变形杆菌的菌落特征与沙门菌有相似之处,B选项属于其特征。变形杆菌具有菌体抗原(O抗原)和鞭毛抗原(H抗原),C选项属于其特征。变形杆菌氧化酶阴性,但苯丙氨酸脱氨酶阳性,D选项叙述错误,符合题意。变形杆菌有周身鞭毛,运动活泼,E选项属于其特征。(2)0.4%硼酸可以抑制变形杆菌的迁徙生长,A选项不符合题意。增加琼脂浓度至5%-6%,可使培养基硬度增加,抑制变形杆菌的迁徙生长,B选项不符合题意。胆盐对变形杆菌的迁徙生长有一定的抑制作用,C选项不符合题意。变形杆菌在20℃培养时仍可呈现迁徙生长现象,不能抑制,D选项符合题意。0.1%石炭酸可以抑制变形杆菌的迁徙生长,E选项不符合题意。(3)普通变形杆菌和奇异变形杆菌在硫化氢、明胶液化、脂酶等方面有相似之处,这些试验组合不能很好地区分两者,A选项不合适。尿素、蕈糖、金盏花醇试验对于两者的鉴别意义不大,B选项不合适。枸橼酸盐、硫化氢、尿素试验不能有效区分普通变形杆菌和奇异变形杆菌,C选项不合适。蔗糖、脂酶、尿素试验也难以准确鉴别这两种菌,D选项不合适。普通变形杆菌靛基质阳性、麦芽糖阴性、鸟氨酸脱羧酶阴性;奇异变形杆菌靛基质阴性、麦芽糖阳性、鸟氨酸脱羧酶阳性,因此靛基质、麦芽糖、鸟氨酸脱羧酶试验组合可有效鉴别两者,E选项合适。