(1)患者为农民，高热持续1周，有畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛（钩端螺旋体病的典型体征），球结膜充血，蛋白尿，腹股沟淋巴结肿大，病程第5天起出现咳嗽咯血不断、气促等表现，符合钩端螺旋体病肺大出血型早期的特点，C选项正确。肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咯血多为慢性过程，与本题患者急性起病及全身中毒症状不符，A选项错误；流行性出血热主要表现为发热、出血、肾损害等三大主症，“三红三痛”等典型表现，本题中未突出流行性出血热的特征性表现，B选项错误；大叶性肺炎主要表现为高热、咳嗽、咳脓血痰等，一般无腓肠肌压痛等表现，D选项错误；支气管扩张症伴感染多有反复咳嗽、咳痰、咯血病史，一般无全身肌肉痛等全身中毒症状，E选项错误。(2)钩端螺旋体凝集试验是诊断钩端螺旋体病的常用血清学方法，对于钩端螺旋体病的诊断具有重要意义，B选项正确。流行性出血热病特异IgM用于诊断流行性出血热，与本题考虑的钩端螺旋体病不符，A选项错误；OT试验主要用于检测结核杆菌感染，对钩端螺旋体病诊断无帮助，C选项错误；胸片可观察肺部病变，但对钩端螺旋体病的特异性诊断价值有限，D选项错误；痰培养主要用于明确肺部感染的病原菌，对钩端螺旋体病诊断不是特异性检查，E选项错误。