溶组织内阿米巴滋养体对组织有溶解破坏作用，在肠黏膜下层繁殖并向纵深发展，形成口小底大的烧瓶样溃疡，这是阿米巴痢疾的典型病理变化。
形成虫卵肉芽肿主要是血吸虫等寄生虫病的病理特点，不是阿米巴痢疾的典型表现，B 选项错误。
抗原 - 抗体复合物所致的变态反应不是阿米巴痢疾主要的病理变化，C 选项错误。
虫体代谢产物引起的炎症反应不是阿米巴痢疾典型的病理，其主要是通过对组织的直接破坏致病，D 选项错误。
阿米巴痢疾主要是滋养体在组织间隙内活动，而不是寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏，E 选项错误。
所以答案是 A。