肠热症即伤寒和副伤寒，是由伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌引起的急性传染病。在疾病早期，病原菌主要存在于血液中，血培养阳性率较高，是确诊肠热症的重要方法。粪便培养、尿培养、胆汁培养在疾病的不同时期有一定的诊断价值，但早期阳性率不如血培养；肥达反应是一种血清学试验，对肠热症有辅助诊断价值，但不能确诊。所以为确诊应做血培养，答案选D。