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(来学网)
患儿,6岁。发热、咳嗽1天,查体:体温37.5℃。血常规:WBC7.0×10^9/L,ESR15mm/h,胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎,进一步确诊的最佳方案是()。
A.
(来学网)
细胞培养分离衣原体
B.
(来学网)
鸡胚接种分离肺炎衣原体
C.
(来学网)
ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
D.
(来学网)
PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
E.
(来学网)
PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
正确答案:
E
答案解析:
细胞培养分离衣原体(A选项)虽然是确诊衣原体感染的金标准,但操作复杂、耗时较长。鸡胚接种分离肺炎衣原体(B选项)也较为繁琐,且不常用。ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体(C选项)可以检测血清中的抗体,但可能存在假阳性或假阴性。PCR检查肺炎衣原体特异性核酸(D选项)能快速检测病原体核酸,但不能区分是既往感染还是现感染。联合PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体(E选项),可以从核酸和抗体两个层面进行检测,提高诊断的准确性和可靠性,是进一步确诊的最佳方案。
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