该患者四肢对称性紫癜，略突出皮面且瘙痒，符合过敏性紫癜的表现。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜，属于血管异常导致的紫癜，A选项正确。血小板数量不足引起的紫癜多为全身散在分布，且一般不突出皮面，无瘙痒，B选项错误。血小板功能低下导致的紫癜多有出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，且紫癜表现与该患者不同，C选项错误。维生素K1缺乏主要引起凝血因子合成障碍，导致出血，紫癜表现与该患者不符，D选项错误。抗凝物质增多主要引起凝血功能障碍，出血表现与该患者的紫癜特点不一致，E选项错误。