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(来学网)
男,30岁。咳嗽1个月。咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线片检查发现“胸腔积液”,为明确诊断行胸腔穿刺术,抽液100ml时患者出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗症状,当即停止抽液,休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是()。
A.
(来学网)
低血容量休克
B.
(来学网)
胸膜反应
C.
(来学网)
并发气胸
D.
(来学网)
复张后肺水肿
E.
(来学网)
低血糖反应
正确答案:
B
答案解析:
结核性胸膜炎的抽液治疗:①原则应反复抽洗,避免发生胸膜粘连。首次抽液不应超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml,过多、过快抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。②复张后肺水肿应立即吸氧,酌情使用糖皮质激素及利尿剂,控制液体入量,必要时行气管插管机械通气。③胸膜反应表现为抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白,脉细等,应立即停止抽液,使病人平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。
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