(1)患者间断低热、乏力，伴有心悸、气短、心界向两侧扩大、心音遥远等表现，符合心包积液的临床特点。扩张性心肌病主要表现为进行性心力衰竭、心脏扩大等，但心音不会遥远；风湿性心脏病多有风湿热病史，且有相应的心脏瓣膜病变表现；缩窄性心包炎有典型的心包叩击音等表现；二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯血等，心尖部可闻及舒张期杂音，与该患者表现不符。(2)超声心动图可以清晰地显示心脏的结构和功能，包括心包积液的量、分布以及心脏各腔室的大小、室壁运动等情况，对于心包积液的诊断具有重要意义，且操作简单、无创，是进一步明确诊断最简单有效的检查方法。心电图、胸部 CT、中心静脉压测定、血真菌培养等检查对于心包积液的诊断价值相对较小。(3)在我国，结核性心包炎是心包积液最常见的病因之一。患者有低热、乏力等全身症状，符合结核感染的表现，所以最可能的病因是结核性。真菌性、肿瘤性、先天性、病毒感染等原因引起的心包积液相对较少见，且该患者无相关的特征性表现。