患者有面色苍白、乏力、皮肤散在出血点，肝脾未触及，血常规显示全血细胞减少（红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板均降低），网织红细胞也偏低，符合再生障碍性贫血的特点。急性淋巴细胞白血病多有发热、贫血、出血及肝脾淋巴结肿大等表现，且白细胞分类等会有原始淋巴细胞增多等特征；慢性淋巴细胞白血病多见于老年人，起病缓慢，淋巴细胞持续增多等特点；巨幼细胞贫血多有大细胞性贫血表现及相应维生素缺乏病因；缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性贫血，所以选择D。