四、多项选择题

　　1、与丙谷胺一起治疗消化性溃疡，有协同作用的是

　　A、黄柏

　　B、黄连

　　C、冰片

　　D、甘草

　　E、白芍

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡，有协同作用，并已制成复方丙谷胺(胃丙胺)。

　　2、不能与利福平、四环素、红霉素合用的中药有

　　A、瓦楞子、海螵蛸

　　B、大黄、五倍子

　　C、茵陈蒿

　　D、黄连、黄柏

　　E、黄药子

　　【正确答案】 BE

　　【答案解析】 含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

　　黄药子对肝脏有一定毒性，不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西药联用，以免引发药源性肝病。

　　3、含麻黄的中成药忌与哪些中成药并用

　　A、复方罗布麻片

　　B、通宣理肺丸

　　C、牛黄降压丸

　　D、速效救心丸

　　E、珍菊降压片

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 某些药物的相互作用问题　含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质，从而使血管收缩、血压升高;另一方面，又能兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增加。若同时并用，可产生颉抗作用。

　　4、不宜与心通口服液、祛痰止咳颗粒联用的是

　　A、镇咳宁胶囊

　　B、清肺抑火丸

　　C、知柏地黄丸

　　D、橘红痰咳颗粒

　　E、通宣理肺丸

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】 临床常用中成药心通口服液中含有海藻，祛痰止咳颗粒含有甘遂，若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用也属禁忌之列。

　　5、甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是

　　A、清肺汤

　　B、香连化滞丸

　　C、炙甘草汤

　　D、四逆汤

　　E、加味逍遥散

　　【正确答案】 CE

　　【答案解析】 炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用，可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻。四逆汤与左旋甲状腺素联用，可使甲状腺功能低下症的临床症状迅速减轻。