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　　最佳选择题

　　1、关于药物吸收的说法，正确的是

　　A、在十二指肠由载体转运吸收的药物，胃排空缓慢有利于其口服吸收

　　B、食物可减少药物的吸收，药物均不能与食物同服

　　C、药物的亲脂性会影响药物的吸收，亲脂性越强的药物吸收好

　　D、固体药物粒子越大，溶出越快，吸收越好

　　E、对于多晶型的药物溶出速度快慢顺序为：稳定性>亚稳定性>无定型

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对需要在十二指肠通过载体转运的方式主动吸收的药物，如核黄素等，由于胃排空缓慢，核黄素连续不断缓慢地通过十二指肠，主动转运不易产生饱和，使得吸收增多。B选项说法太绝对，食物(特别是脂肪)促进胆汁分泌，能增加一些难溶性药物的吸收量虽然亲脂性药物容易吸收，但并不是亲脂性越强吸收越好，脂水分配系数过大的非极性物质则不易被胃肠吸收。这可能由于亲脂性极强的药物难以进入水性的细胞质或体液。固体药物粒子越大，溶出越慢，吸收越慢。多晶型中有稳定型、亚稳定型和无定型。一般稳定型的结晶熵值最小、熔点高、溶解度小、溶出速度慢;无定型却与此相反，但易于转化成稳定型。亚稳定型介于上述二者之间，熔点较低，具有较高的溶解度和溶出速度。

　　2、下列不属于影响药物作用的药物方面因素的是

　　A、剂量

　　B、给药时间

　　C、疗程

　　D、时辰因素

　　E、给药途径

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 时辰因素属于影响药物作用的机体方面的因素。

　　3、关于药物量-效关系的说法，错误的是

　　A、量-效关系指在一定剂量范围内，药物的剂量和效应的相关性

　　B、量-效曲线定量地反映药物作用特点，为临床用药提供参考

　　C、量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标得到的是直方双曲线

　　D、量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度的对数值为横坐标得到的是直方双曲线

　　E、通常整体动物实验，以给药剂量表示，离体实验以药物浓度表示

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度对数值为横坐标得到的是S形曲线。

　　4、药物分类和临床应用的基础

　　A、药物作用时间

　　B、效能

　　C、效价强度

　　D、药物作用选择性

　　E、药物理化性质

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础。

　　5、阿托品的作用存在最大效应，当药物达到一定浓度后，其效应不会随浓度而增加体现受体的性质是

　　A、饱和性

　　B、特异性

　　C、可逆性

　　D、灵敏性

　　E、多样性

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 受体数量是有限的，其能结合的配体量也是有限的，因此受体具有饱和性，在药物的作用上反映为最大效应。当药物达到一定浓度后，其效应不会随其浓度增加而继续增加。

　　6、属于肝药酶抑制剂的是

　　A、水合氯醛

　　B、卡马西平

　　C、氯霉素

　　D、螺内酯

　　E、苯妥英钠

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氯霉素是肝药酶抑制剂，其他选项的都是肝药酶诱导剂。

　　7、同一药物下列给药途径中产生效应最快的是

　　A、吸入给药

　　B、肌内注射

　　C、皮下注射

　　D、静脉注射

　　E、直肠给药

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 各种给药途径产生效应由快到慢的顺序一般为静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠给药>口服给药>贴皮给药。

　　8、高血压患者用药后出现血管神经性水肿和干咳的症状，推测其使用的降压药为

　　A、氯沙坦

　　B、硝苯地平

　　C、卡托普利

　　D、氢氯噻嗪

　　E、利血平

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卡托普利可引起血管神经性水肿和干咳。

　　9、患者，男，30岁，近期行阑尾切除手术，术后向医生陈述有心跳加快，口干，视物模糊等症状，医生查病历发现患者术前准备时注射了阿托品，此时给患者的建议和采取措施正确的是

　　A、告知患者这是术后感染症状，需要加用抗感染药物

　　B、告知患者这属于药物的副作用，过几天会自行缓解

　　C、告知患者这属于药物的不良反应，需要加用毛果芸香碱改善病情

　　D、告知患者手术后都会有这种表现，不用理会

　　E、告知患者这是切除阑尾后的不良反应，以后只能通过加用药物对抗不良反应

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿托品的不良反应是心跳加快、口干、视物模糊，因此这些属于药物的副作用，停药后症状会自行缓解，无需加用药物。

　　10、人体对一种药物产生身体依赖性时，停用该药所引发的戒断综合征可能为另一性质相似的药物所抑制，并维持原已形成的依赖性状态，这种状态称作

　　A、精神依赖性

　　B、心理依赖性

　　C、身体依赖性

　　D、生理依赖性

　　E、交叉依赖性

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人体对一种药物产生身体依赖性时，停用该药所引发的戒断综合征可能为另一性质相似的药物所抑制，并维持原已形成的依赖性状态，这种状态称作上述两药间的交叉依赖性。

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　　配伍选择题

　　1、A.亲和力及内在活性都强

　　B.具有一定亲和力但内在活性弱

　　C.与亲和力和内在活性无关

　　D.有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合

　　E.有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体

　　<1> 、效价高、效能强的激动药

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 效价高、效能强的激动药(完全激动药)亲和力及内在活性都强。

　　<2> 、部分激动药

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 受体部分激动药具有一定亲和力但内在活性弱。

　　<3> 、竞争性拮抗药

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 竞争性拮抗药有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体。

　　<4> 、非竞争性拮抗药

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 非竞争性拮抗药有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合。

　　2、A.增敏作用

　　B.脱敏作用

　　C.相加作用

　　D.生理性拮抗

　　E.药理性拮抗

　　<1> 、合用两种分别作用于生理效应相反的两个特异性受体的激动药，产生的相互作用属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。

　　<2> 、当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动药与其结合，产生的相互作用属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合。

　　3、A.苯环利定

　　B.普萘洛尔

　　C.芬太尼

　　D.酒精

　　E.阿司匹林

　　<1> 、麻醉药品

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 芬太尼属于阿片类麻醉药品。

　　<2> 、精神药品

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苯环利定属于精神药品中的致幻药。

　　<3> 、其他精神活性物质

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 其他精神活性物质主要有烟草、酒精及挥发有机溶剂。

　　4、A.消除速率常数

　　B.生物半衰期

　　C.表观分布容积

　　D.清除率

　　E.稳态血药浓度

　　<1> 、单位时间从体内消除的含药血浆体积

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 清除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积。

　　<2> 、描述消除速度与浓度的关系

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 消除速率常数用来描述消除速度与浓度的关系，是药动学的特征参数。

　　5、关于单室模型和多剂量给药

　　<1> 、单室模型静脉注射重复给药血药浓度与时间的关系公式

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 BE是血药浓度时间公式，但是重复给药的公式中含有给药时间间隔τ，所以选B。

　　<2> 、多剂量口服给药的平均稳态血药浓度公式

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 平均稳态血药浓度用表示，所以在CD中选择，口服给药公式中含有吸收系数F，所以选C。

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