【备考练习】2021年临床执业医师生理学练习题:第八单元

2020年09月28日 来源:来学网

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  A 型题:

  1. 关于肾单位的叙述,错误的是:

  A .是肾的基本功能单位

  B .与集合管共同完成尿的生成过程

  C.可分为皮质肾单位和近髓肾单位

  D .近髓肾单位数量多于皮质肾单位

  E.近髓肾单位在尿的浓缩与稀释过程中起重要作用

  2. 关于近髓肾单位的描述,错误的是:

  A .主要分布在靠近髓质的内皮质层

  B .入球小动脉的口径比出球小动脉的粗

  C.肾小球体积大、髓袢长,可深达内髓质层

  D .出球小动脉可形成 U 形直小血管

  E.在尿的浓缩和稀释过程中起重要作用

  3. 近髓肾单位的主要功能是:

  A .释放肾素

  B .分泌醛固酮

  C.释放抗利尿激素

  D.排泄 Na+和 Cl -

  E.浓缩和稀释尿液

  4. 皮质肾单位的特点:

  A .分布于内皮质层

  B .肾小球较大

  C.髓袢较短

  D.含肾素颗粒较少

  E.入球小动脉口径比出球小动脉细

  5. 感知肾小管液 Na+浓度的是:

  A .间质细胞

  B.致密斑

  C.近球细胞

  D.球旁细胞

  E.系膜细胞

  6. 关于肾小球滤过膜的描述,错误的是:

  A .由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成

  B .基膜是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障

  C.通透性与被滤过物质分子大小有关

  D .带正电荷分子更易通过

  E.带负电荷分子更易通过

  7. 肾脏球旁细胞的生理功能是:

  A .分泌血管紧张素 B .分泌肾素

  C.分泌醛固酮 D.分泌前列腺素E.分泌促红细胞生成素

  8. 当肾动脉压由 120mmHg ( 16kPa)上升到 150mmHg (20kPa)时,肾血流量的变化是:

  A .明显增加 B .明显减少

  C.无明显改变 D .先增加后减少E.先减少后增加

  9. 剧烈运动时,尿量减少,主要是:

  A .醛固酮分泌增加

  B .抗利尿激素分泌增加

  C.肾动脉收缩,肾血流量减少

  D .肾小球毛细血管血压升高

  E.肾小球滤过面积减小

  10. 能使肾小球毛细血管压和肾血流量保持相对稳定的动脉血压范围是:

  A . 40~ 100mmHg B .50~ 140mmHg

  C. 60~ 120mmHg D .80~ 180mmHg

  E.180~ 220mmHg

  11. 使肾血流量增多的因素是:

  A .强烈运动 B .疼痛

  C.交感神经兴奋 D.静卧E.肾上腺素

  12. 形成肾小囊超滤液的有效滤过压等于:

  A .肾小球毛细血管压 +血浆胶体渗透压 +囊内压

  B .肾小球毛细血管压-血浆胶体渗透压-囊内压

  C.肾小球毛细血管压 +血浆胶体渗透压-囊内压

  D .肾小球毛细血管压-血浆胶体渗透压 +囊内压

  E.肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压-囊内压)

  13. 肾小球滤过率是指:

  A .一侧肾脏每分钟生成的原尿量

  B .两侧肾脏每分钟生成的原尿量

  C.两侧肾脏每分钟生成的尿量

  D .一侧肾脏每分钟生成的尿量

  E.两侧肾脏每分钟的血浆流量

  14. 正常情况下,成人的肾小球滤过率为:

  A . 100ml / min B . 125ml / min

  C. 150ml / min D . 200ml / min

  E. 175ml / min

  15. 已知 GFR 为 125ml/min, 滤过分数为 19%,血浆量占全血的 55%,则肾血流量约为:

  A . 600ml/min B. 800ml/min

  C. 1000ml/min D . 1200ml/min

  E. 8250ml/min

  注:分两步求得 1.滤过分数= GFR/RPF ∴ RPF=125÷ 19%= 660ml/min 2.RPF=RB×F血浆比容

  16. 滤过分数是指:

  A .肾小球滤过率/肾血浆流量

  B .肾血浆流量/肾血流量

  C.肾血流量/肾血浆流量

  D .肾小球滤过率/肾血流量

  E.肾血流量/心输出量

  17. 肾小球毛细血管内血浆滤出的直接动力是:

  A .入球小动脉血压 B .出球小动脉血压

  C.肾小球毛细血管血压 D.全身动脉血压E.肾动脉血压

  18. 下列情况中,会导致肾小球滤过率降低的是:

  A .血浆胶体渗透压下降

  B .血浆胶体渗透压升高

  C.血浆晶体渗透压下降

  D .血浆晶体渗透压升高

  E.血浆蛋白质浓度降低

  19. 使肾小球滤过率增加的因素是:

  A .出球小动脉舒张

  B .肾小球毛细血管血压降低

  C.血浆胶体渗透压降低

  D .肾小囊内胶体渗透压升高

  E.血浆晶体渗透压降低

  20. 下列情况中,可导致肾小球滤过率增高的是:

  A .注射大量去甲肾上腺素

  B .肾交感神经兴奋

  C.快速静脉滴注生理盐水

  D .静脉滴注高渗葡萄糖液

  E.注射抗利尿激素

  21. 下列情况中,肾小球滤过率基本保持不变的是:

  A .血浆胶体渗透压降低

  B .囊内压升高

  C.血压降至 90mmHg

  D.滤过膜通透性增大

  E.有效滤过面积减少

  22. 关于肾小球滤过作用的描述,错误的是:

  A .肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

  B .血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量

  C.正常情况下肾小球毛细血管的全长均有滤过

  D .肾小囊内压升高时滤过减少

  E.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定

  23. 在正常情况下不能通过滤过膜的物质是:

  A .氨基酸 B. Na+、 K+、Cl -等电解质

  C.血浆白蛋白 D.葡萄糖E.肌酐

  24. 肾小管和集合管重吸收物质量最大的是:

  A .集合管 B.远曲小管

  C.髓袢升支粗段 D.髓袢降支E.近端小管

  25. 原尿中葡萄糖含量:

  A .高于血浆 B.低于血浆

  C.与血浆相同 D.与小管液相同

  E.与终尿相同

  26. 关于葡萄糖重吸收的叙述,错误的是:

  A .只有近端小管可以重吸收

  B .与 Na+ 的重吸收相耦联

  C.是一种主动转运过程

  D .近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

  E.正常情况下,近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收

  27. 糖尿病人尿量增多的原因是:

  A .肾小球滤过率增加 B.渗透性利尿

  C.水利尿 D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少

  28. 氨基酸通过主动转运全部被重吸收,其部位是:

  A .近端小管 B.髓袢细段

  C.髓袢粗段 D.远曲小管E.集合管

  29. 近端小管 HCO3 - 被重吸收的主要形式是:

  A . H2CO3 B. HCO 3 - C. CO2 D .OH - E. NaHCO 3

  30. 关于 HCO-重吸收的叙述,错误的是:

  A .主要在近端小管重吸收

  B .与 H +的分泌有关

  C. HCO-是以 CO  的形式从小管液中转运至小管细胞内的

  D . Cl- 的重吸收优先于 HCO -的重吸收

  E. HCO-重吸收需碳酸酐酶的帮助

  31. 对 Na+ 的重吸收量最大的部位是:

  A .近端小管 B.髓袢降支细段

  C.髓袢升支粗段 D.远曲小管E.集合管

  32. 关于近端小管重吸收 Na+的描述,错误的是:

  A .小管液中的 Na +被动扩散至小管细胞内

  B .重吸收过程是被动重吸收

  C. Na+的重吸收使水重吸收

  D . Na+的重吸收为 Cl- 重吸收创造了条件

  E.小管细胞管周膜上的 Na+ 泵主动转运 Na+至组织间隙

  33. 对 Na+ 重吸收的叙述,正确的是:

  A .肾小管和集合管各段均能重吸收 Na+

  B . Na+的重吸收常伴有 Cl -和水的分泌

  C.各段肾小管和集合管重吸收 Na+的量均受醛固酮调节

  D .近端小管重吸收 Na+ 的量与肾小球滤出 Na+的量成定比关系

  E. Na+的重吸收常伴有 HCO -的分泌

  34. 通过继发主动重吸收 Cl -的部位是:

  A .近端小管 B.髓袢升支细段

  C.髓袢升支粗段 D.远曲小管E.集合管

  35. 终尿中的 K + 主要是由:

  A .肾小球滤过 B.近曲小管分泌

  C.髓袢升支分泌 D.髓袢降支分泌

  E.远曲小管于集合管分泌
36. 正常人摄 K + 多,由肾脏排出也多,其主要原因是:

  A .肾小球滤过率增加

  B .近端小管重吸收 K+ 减少

  C.远曲小管和集合管分泌 K +增多

  D .髓袢重吸收 K +减少

  E.醛固酮分泌减少

  37. 肾小管主动重吸收和主动分泌都很明显的物质是:

  A . Na+ B .葡萄糖

  C. K + D.尿素

  E.肌酐

  38. 关于 NH 3 分泌的叙述,正确的是:

  A .各段小管均可分泌 NH 3

  B . NH 3 的分泌促进 NaHCO 3 重吸收

  C. NH 3 主要由谷氨酸脱氨产生

  D . H+ 的分泌增多将减少 NH 3 的分泌

  E.分泌的 NH 3 以原形排出体外

  39. 肾脏产生的 NH 3 主要来源于:

  A .亮氨酸 B.甘氨酸 C.丙氨酸

  D .谷氨酰胺 E.尿酸

  40. 对尿素的通透性最大的部分是:

  A .髓神升支 B .髓袢降支

  C.远曲小管 D.内髓集合管E.外髓集合管

  41. 关于 H +分泌的描述,错误的是:

  A .近端小管、远曲小管和集合管均可分泌

  B .分泌过程与 Na +的重吸收有关

  C.有利于 HCO

  -的重吸收

  D .可阻碍 NH 3 的分泌

  E.远曲小管和集合管 H+分泌增多时, K +分泌减少

  42. 近端小管重吸收的特点:

  A .肾小管细胞两侧溶质浓度差很大

  B .重吸收的量很小

  C.肾小管细胞两侧电位差很大

  D .伴随有其他离子的分泌

  E.等渗性重吸收

  43. 能调节肾脏分泌氨的主要离子是:

  A . Na+ B . K + C. H +

  D. Cl - E. HCO 3-

  44. 正常情况下,肾小球滤过率为 125ml/min, 近端小管的重吸收率为:

  A . 60.0ml/min B. 65.0ml/min

  C. 87.5ml/min D .90.0ml/min

  E. 95.6ml/min

  45. 醛固酮作用于远曲小管和集合管,可促进:

  A . Na+的重吸收

  B . Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收

  C. Na+的重吸收和 K +的分泌

  D . K + 的重吸收

  E. K + 的重吸收和 Na+的重吸收

  46. 能调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要物质是:

  A .血管紧张素 B.肾素

  C.醛固酮 D. ADH

  E. ANP

  47. 肾小管滤液中的水大部分重吸收是在:

  A .近端小管 B .远曲小管

  C.髓袢降支 D.髓袢升支E.集合管

  48. 远曲小管和集合管能分泌:

  A . Na+

  B . H+

  C. Cl -

  D. HCO

  3 E. Mg

  49. 在肾小管中水分容易通透而 Na+不容易通透的部位是:

  A .近曲小管

  B .髓袢降支细段

  C.髓袢升支

  D.内髓集合管

  E.远曲小管和集合管

  50. 原尿的成分:

  A .和终尿近似

  B.比终尿少葡萄糖

  C.比终尿多 Na+、K +

  D.比血浆少蛋白质

  E.比血浆少葡萄糖

  51. 正常终尿量占原尿量的:

  A . 1% B. 2% C. 5% D . 10% E. 20%

  52. 正常人 24 小时排尿量 :

  A .大于 3000ml B.约等于 2500ml

  C. 2000-2500ml D . 1000-2500ml

  E.少于 1000ml

  53. 进入集合管的尿液是:

  A .低渗尿 B .等渗尿

  C.高渗尿 D.低渗或等渗尿E.等渗或高渗尿

  54. 构成内髓质部渗透压梯度的主要溶质是:

  A .碳酸盐和 NaCl B .尿素和 NaCl

  C.尿素和葡萄糖 D. NaCl 和 KCl

  E. KCl 和尿素

  55. 小管液浓缩和稀释的过程主要发生于:

  A .近端小管 B.髓袢降支

  C.髓袢升支细段 D.髓袢升支粗段

  E.远曲小管、集合管

  56. 切除肾上腺皮质的狗,出现:

  A .血容量 ↓,尿钠 ↓,血钾 ↓

  B .血容量 ↑,尿钠 ↑,血钾 ↑

  C.血容量 ↑,尿钠 ↑,血钾 ↓

  D .血容量 ↓,尿钠 ↓,血钾 ↑

  E.血容量 ↓,尿钠 ↑,血钾 ↓

  57. 损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现:

  A .尿量增加,尿高度稀释

  B .尿量增加,尿浓缩

  C.尿量减少,尿高度稀释

  D .尿量减少,尿浓缩

  E.尿量不变,尿浓缩

  58. 关于尿液浓缩和稀释的描述,正确的是:

  A .越靠近内髓部,渗透压越低

  B .髓袢越短,浓缩力越强

  C.肾皮质越厚 ,浓缩力越强

  D .越靠近肾乳头,渗透压越高

  E.越向髓袢细降支深入, Na+ 浓度越低

  59. 肾髓袢逆流倍增机制的原动力主要是:

  A .近曲小管主动重吸收 NaCl

  B .髓袢降支主动重吸收 NaCl

  C.髓袢升支粗段主动重吸收 NaCl

  D .集合管主动重吸收 NaCl

  E.远曲小管重吸收 NaCl

  60. 关于肾髓质组织间液高渗状态的形成,错误的是:

  A .与髓袢、集合管对不同物质的选择性吸收有关

  B .外髓高渗的形成依赖于升支粗段对 +、Cl -的主动重吸收

  C.内髓高渗的形成有赖于升支细段对 NaCl 的主动重吸收

  D .内髓高渗的形成依赖于集合管对尿素的被动重吸收

  E.近端小管基本上不参与肾髓质高渗梯度的形成

  61. 形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是:

  A . NaCl B . NaCl 与尿素

  C. NaCl 与 KCl D .尿素E.尿素与 KCl

  62. 静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过:

  A .增加肾小球滤过率

  B .增加肾小管液中溶质的浓度C.减少抗利尿激素的释放

  D .减少醛固酮的释放

  E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

  63. 注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是:

  A .肾小球毛细血管血压明显降低

  B .血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高

  D .滤过膜的通透性降低

  E.抗利尿激素分泌增多

  64. 关于抗利尿激素合成和释放的叙述,正确的是:

  A .在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放

  B .在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放

  C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放

  D .在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放

  E.由肾上腺皮质球状带释放

  65. 抗利尿激素促进水重吸收的部位是:

  A .近端小管 B.髓袢降支

  C.髓袢升支 D.整个髓袢

  E.远曲小管和集合管
66. 促进抗利尿激素释放的因素是:

  A .血浆胶体渗透压升高

  B.血浆晶体渗透压升高

  C.血浆胶体渗透压下降

  D.血浆晶体渗透压下降

  E.动脉血压升高

  67. 下列因素中不引起抗利尿激素分泌增多的是:

  A .循环血量减少

  B .大量出汗

  C.血浆晶体渗透压降低

  D.血浆晶体渗透压升高

  E.数日内饮水量严重不足

  68. 下述情况下尿量增多与抗利尿激素无关的是:

  A .大量饮水

  B .血浆晶体渗透压降低

  C.循环血量增加

  D.静脉输入低渗液体

  E.静脉输入甘露醇

  69. 大量饮清水后,尿量增多主要是由于:

  A .循环血量增加,血压升高

  B .醛固酮分泌减少

  C.血浆胶体渗透压下降

  D .血浆晶体渗透压下降

  E.肾小球滤过率增加

  70.醛固酮促进+重吸收和 K +分泌的部位是:Na

  A .近端小管

  B.髓袢降支

  C.髓袢升支

  D.远曲小管和集合管

  E.输尿管

  71. 下列使醛固酮分泌增多的是:

  A .血 Na+ 升高、血 K+降低

  B.血 Na+降低、血 K+升高

  C.血 Ca2+升高

  D .血 Cl -升高

  E.血中葡萄糖浓度升高

  72. 引起醛固酮分泌减少的是:

  A .致密斑兴奋

  B .肾素分泌增加C.血管紧张素增多

  D .支配肾脏的交感神经兴奋性降低

  E.血容量减少

  73. 一般情况下对醛固酮合成与分泌,无调节作用的是:

  A .肾素

  B.血管紧张素 Π

  C.血[Na +]

  D.血 [K +]

  E. ACTH

  74. 大量出汗时尿量减少 ,主要原因是:

  A .血浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌增加

  B .血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素分泌增加

  C.血浆胶体渗透压升高,引起肾小球滤过率减少

  D .交感神经兴奋,引起抗利尿激素分泌

  E.血容量减少,导致肾小球滤过率减少

  75. 大量注射高渗葡萄糖,引起尿量增多的主要原因是:

  A .血浆胶体渗透压下降

  B .肾小球毛细血管血压升高C.肾血流量增大

  D . ADH 分泌减少

  E.肾小管液的晶体渗透压升高

  76.尿崩症的发生与下列哪种激素不足有关:

  A .肾上腺素和去甲肾上腺素

  B .肾素

  C.抗利尿激素

  D .醛固酮

  E.前列腺素

  77. 肾素 -血管紧张素系统激活时,不正确的是:

  A .醛固酮分泌 ↑

  B .小动脉紧张度 ↑

  C.血量 ↑

  D .肾脏的钠盐排出 ↑

  E.尿量 ↓

  78. 正常情况下,肾脏清除的物质中不包括:

  A . NaCl B.肌酐 C.磷酸根 D.葡萄糖 E.尿素

  79. 如果从肾动脉流到肾静脉的一定量血液内的某种物质全部从血浆中清除时, 其清除率等于:

  A .肾血流量 B .肾血浆流量

  C.肾小球滤过率 D .每分钟的尿量

  E.零

  80. 用于测量人肾小球滤过率的物质:

  A .碘特锐 B .肌酐

  C.尿素 D .菊粉

  E.葡萄糖

  81. 阴部神经兴奋时:

  A .尿道内括约肌收缩 B.尿道内括约肌松弛

  C.尿道外括约肌收缩 D.尿道外括约肌松弛E.逼尿肌收缩

  82. 盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是:

  A .尿失禁 B.尿频

  C.尿潴留 D.多尿

  E.少尿

  83. 排尿反射的初级中枢位于:

  A .大脑皮质 B.下丘脑

  C.延髓 D.胸段脊髓

  E.骶段脊髓

  84. 关于排尿反射的叙述,不正确的是:

  A .感受器位于膀胱壁上

  B .初级中枢位于骶段脊髓

  C.反射过程存在负反馈控制

  D .排尿反射受意识控制

  E.反射过程存在正反馈控制

  B 型题:

  A .肾小球 B .肾小囊

  C. 近端小管 D .髓袢降支细段

  E.远曲小管,集合管

  1. 原尿的生成部位是

  2. 尿液被浓缩的部位是

  3. 原尿中的氨基酸被吸收的部位是

  4. 小管液中的 NaCl 被显著浓缩的部位是

  A .近曲小管B.髓袢降支

  C.髓袢升支粗段

  D. 远曲小管和集会管

  E.输尿管

  5. 正常情况下, NH 3 的分泌主要发生在

  6. HCO 3-的重吸收主要是在

  7. Na+ -H+交换和 Na +-K + 交换的竞争发生在

  8. Cl -的继发性主动转运是在

  A . GFR 降低 B.水利尿

  C.渗透性利尿 D .尿崩症

  E.囊内压升高

  9. 大量饮清水导致尿量增加称为

  10. 下丘脑视上核受损导致

  11. 甘露醇利尿的基本原理是

  12. 输尿管结石引起少尿是由于

  13. 低血压休克的病人尿量减少的原因之一是

  14. 糖尿病患者多尿是由于

  参考答案: A 型题:

  1. D2. B3. E4.C5. E6. E7. B8. C9. C

  10. D11. D12. B13. B14.B15. D16. A17. C18. B

  19. C20. C21. C22.C23. C24. E25. C26. E27. B

  28. A29. C30. D31.A32. B33. D34.C35. E36. C

  37. C38. B39. D40. D41. D42.E43.C44. C45. C

  46. D47. A48.B49. B50. D51. A52.D53. D54. B

  55. D56. D57.A58. D59. C60.C61. A62. B63. A

  64. A65. E66. B67. C68.E69.D70. D71. B72.D

  73. E 74. A 75. E 76. C 77.D 78. D 79. B 80. D 81. C

  82. C 83. E 84. C

  B 型题:

  1. A 2. E 3. C 4. D 5.D 6. A 7. D 8. C 9. B

  10. D 11. C 12. E 13. A 14. C

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