【考前试题】2018年临床执业医师笔试考前提分卷:四
2018年07月19日 来源:来学网
来学网小编寄语:2018年临床执业医师报名季即将到来,为了让大家对临床执业医师报名有个更清楚的了解,来学网小编提前将考试报名、考试时间、报考条件等事项提前给大家列出来,希望各位都能顺利报名,顺利考试,取得好成绩。
1 乳酸循环所需的NADH主要来自
A.谷氨酸脱氢产生的NADH
B.三羧酸循环过程中产生的NADH
C.脂酸(3-氧化过程中产生的NADH
D.糖酵解过程中3 -磷酸甘油醛脱氢产生 的 NADH
E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成 的 NADH
· 正确答案:
·D
2 合成胆固醇的限速酶是
A.鲨烯环氧酶
B.甲羟戊酸激酶
C.HMG-CoA合酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA裂解酶
· 正确答案:
·D
3 男童,3岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉,做气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为
A.阻碍mRNA的生成
B.阻碍氨基酸的活化
C.阻碍肽链合成的起始
D.阻碍肽链合成的延长
E.阻碍肽链合成后的分泌
· 正确答案:
·D
4 经垂直感染导致畸胎的病毒是
A.麻疼病毒.
B.风瘆病毒
C.流感病毒
D.乙脑病毒
E.甲肝病毒
· 正确答案:
·B
5 关于引起AIDS的病原的描述,不正确的是
A.病原对外界抵抗力强
B.病原为RNA病毒
C.病原有2个血清型
D.病原易变异
E病原是HIV
· 正确答案:
·E
6 关于病毒核酸的叙述,正确的是
A.可控制病毒的遗传和变异
B.决定病毒包膜所有成分的形成
C.RNA不能携带遗传信息
D.不能决定病毒的感染性
E.病毒有一种或两种类型核酸
· 正确答案:
·A
7 可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是
A.Western bolt
B.3H-7dR人法
C.蛋白质芯片法
D.ELISPOT
E.免疫正沉淀
· 正确答案:
·D
8 患者,女,50岁,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫黏痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患 者疾病的描述是
A.支气管黏膜上皮变性坏死
B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多
C.支气管黏液腺增生
D.支气管软骨变性萎缩
E.支气管壁弹力纤维增生
· 正确答案:
·E
9 下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肾
E. 卵巢
· 正确答案:
·B
10 下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情 况最常见于
A.支气管结核
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.慢性支气管炎
· 正确答案:
·C
11 关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是
A.可大量咳痰,每天达几百毫升
B.可无咳痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分3层
· 正确答案:
·E
12 患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示: pH 7.23,PaC02 76mmHg,Pa02 56inmHg,血生化tt:K+ 5.9mmol/L, Na+, 138mmol/L, Cl-98mmol/L0 该患者应首选的治疗药物是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.5%碳酸氢钠
E.呋塞米
· 正确答案:
·E
13 硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是
A. 再生障碍性贫血
B. 低蛋白血症
C. 心动过速
D. 粒细胞缺乏症
· 正确答案:
·D
14 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用
A. 华法林
B. 肝素
C. 尿激酶
D. 糖皮质激素
E. 甲苯磺丁脲
· 正确答案:
·C
15 非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( )
A.Rh血型不合
B. ABO血型不合
C.血小板抗原抗体所致
D.白细胞抗原抗体所致
E.血浆蛋白所致
· 正确答案:
·D
16 患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑( )
A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.过敏性肺炎 E.干酪性肺炎
· 正确答案:
·B
17 下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )
A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾
· 正确答案:
·D
18 肾脏指数是反映肾功能的较好指标,一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是 ( )
A. 10%〜20% B. 20%〜30% C. 30%〜40% D. 40%〜50% E. 50%〜60%
· 正确答案:
·B
19 控制疟疾发作应首选的药物是
A. 奎宁
B. 氯喹
C. 伯氨喹
D. 乙胺嘧啶
E. 磷酸咯萘啶
本题得分:1分
·正确答案:
·B
·您的答案:
·B
20 股静脉内血栓脱落引起栓塞,下列哪项叙述是不正确的 ( )
A.大多数栓塞于肺
B.都发生出血性梗死
C.如栓塞于肺
D.伴左心衰时一定发生相应部位的梗死
E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑
· 正确答案:
·B
21 患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是
A.心电图
B.胸部X线平片
C.痰培养加药敏
D.胸部CT
E.支气管碘油造影
· 正确答案:
·A
22 患者,女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
· 正确答案:
·B
23 患儿,男,20天,面色苍白7天就诊,血常规: Hb50g/L。该患儿属于
A.中度贫血
B.极重度贫血
C.重度贫血
D.正常_
E.轻度贫血
· 正确答案:
·B
24 患者,男,55岁,剧烈胸痛4小时人院,心电图示窦律,心率55次/分,11、DI、AVF导联ST抬高0.3mV,余 ST正常。介人治疗前植入临时起搏器保护,以60次/分启动起搏器时,监测动脉血压100/ 70mmHg降至85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是
A.起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低
B.起搏时外周血管阻力下降
C.起搏时心率增快,舒张期缩短致回心血量减少
D.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少
E.合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少
· 正确答案:
·E
25 心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续
A.4~6分钟
B.7~9分钟
C.30 秒
D.1~3分钟
E.10分钟
· 正确答案:
·A
26 根据《医疗事故处理条例》的规定,在医疗纠纷发生后,患者可以要求封存,但不得复印的病历资料是
A. 会诊记录
B. 门诊病历
C. 手术及麻醉记录单
D. 病理报告单 、
E. 化验单
· 正确答案:
·A
·您的答案: 所在章: 人文医学
·知识点: 人文医学
答案解析: 27 患者,男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/ 60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是
A.心脏破裂
B.心室膨胀瘤
C.急性心包炎
D.再发急性心肌梗死
E.心绞痛
· 正确答案:
·D
28 急性汞中毒损害的是
A. 消化系统
B. 血液系统
C. 神经系统
D. 心血管系统
E. 呼吸系统
· 正确答案:
·C
29 体内缺氟时可导致龋齿,但过量时却会引起氟中毒。这种现象表明人体与氟是
A. 不存在剂量-效应关系
B. 存在着剂量-效应关系
C. 某阶段存在着剂量-效应关系
D. 存在着相关度不强的剂量-效应关系
E. 存在着时间-效应关系
· 正确答案:
·B
30 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加,则会发生
A. 该病的发病率减少
B. 该病的发病率增加
C. 该病的患病率减少
D. 该病的患病率增加
E. 只减少发病率不减少患病率
· 正确答案:
·C
31 下列变量资料中属于计量资料的是
A. 身高
B. 性别
C. 职业
D. 种族
E. 文化
· 正确答案:
·A
32 直线相关系数的假设检验,r>γ0.001.34,可认为
A. 回归系数β=0
B. 相关系数ρ=0
C. 决定系数等于零
D. z、y间线性关系存在
E. x、y差别有统计学意义
· 正确答案:
·D
33 急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 ( )
A.短管骨干骺端 B.扁平骨 C.关节骨骺 D.长管骨干骺端 E.长管骨骨干
· 正确答案:
·D
34 下列哪项属于二次污染物
A. C02
B. 甲基汞
C. CO
D. S02
E. 有机物
· 正确答案:
·D
35 糖尿病酮症酸中毒选用 ( )
A.胰岛素
B.磺脲类
C.硫脲类
D.放射性131I
E.甲状腺次全切除术
· 正确答案:
·A
36 对人工呼吸的要求下列哪项错误 ( )
A.人工呼吸时病人胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
C.吹气时间占呼吸周期1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率
E.吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中
· 正确答案:
·D
37 细菌性肺炎最常见的病原菌是 ( )
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.肺炎支原体
· 正确答案:
·A
38 QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速
· 正确答案:
·A
39 可见中性粒细胞核左移的疾病是
A. 恶性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 急性化脓性感染
D. 维生素B12缺乏
E. 缺铁性贫血
· 正确答案:
·C
40 停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( )
A.不良反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
· 正确答案:
·C
41 新生儿破伤风的治疗原则,正确的是
A.控制痉挛、预防感染、保证营养
B.控制痉挛、预防感染、支持治疗
C.控制痉挛、预防感染、控制并发症
D.控制痉挛、保证营养、控制并发症
E.保证营养、控制痉挛、中和毒素
· 正确答案:
·A
42 一项子宫颈癌筛检试验,已知灵敏度和特异度分别为90%和80%。将其用于子宫颈癌患病率为100/10万的人群中进行子宫颈癌筛检。该试验的假阴性率为
A. 99.99%
B. 20%
C. 25%
D. 10%
E. 0.45%
· 正确答案:
·D
43 关于小儿免疫系统,错误的是
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平
· 正确答案:
·C
44 患儿,6个月龄。腹泻3天,丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mraol/L宜补累积损失量
A.1/5 张,50~100ml/kg
B.1/4 张,100~150ml/kg
C.2/3 张,50~100ml/kg
D.1/2 张,50~100ml/kg
E.2/3 张,100~150ml/kg
· 正确答案:
·D
45 患儿,男,14岁。7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正规抗链球菌预防治疗,急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是
A.地高辛+利尿剂
B.地高辛+血管扩张剂.
C.地高辛快速饱和+糖皮质激素
D.糖皮质激素+血管扩张剂
E.血管扩张剂+利尿剂
· 正确答案:
·E
46 患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮口服
C.口服阿替洛尔
D.静推异搏定
E.心律平静脉滴注
· 正确答案:
·A
47 监测烧伤休克最简便有效的指标是 ( )
A.心率 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量
· 正确答案:
·E
48 男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心搏骤停最可能的病因是
A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
· 正确答案:
·A
49 肾结核最常见的晚期并发症为 ( )
A.结核性尿道狭窄
B.肾钙化
C.结核性膀胱直肠瘘
D.膀胱挛缩和对侧肾积水
E.肾萎缩
· 正确答案:
·D
50 脂溢性皮炎典型损害为 ( )
A.暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑
B.红色丘 疹或斑块,边缘不清楚,表面有黄色厚痂
C.红色丘疹或斑块,边缘不清楚,表面有灰色鳞屑
D.暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆干燥灰白色鳞屑
E.红斑和丘瘆,边缘清楚,表面被覆银白色鱗屑
· 正确答案:
·A
51 3个月男孩,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色稍苍白,肝肋下1cm,血象RBC 3.02×1012/L, Hb 98g/L,WBC 8.3×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是
A.营养性缺铁性贫血(轻度)
B.营养性巨幼细胞贫血(轻度)
C.混合型贫血(轻度)
D.婴儿生理性贫血
E.溶血性贫血(轻度)
· 正确答案:
·D
52 .听神经瘤可出现 ( )
A.传导性聋
B.感音性聋
C.神经性聋
D.混合性聋
E.中枢性聋
· 正确答案:
·C
53 意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是
A.学龄期
B.青春期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
· 正确答案:
·D
54 对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )
A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难
E.严重声嘶、咳嗽
· 正确答案:
·C
55 患儿,男,4岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下 lcm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L,Ret2.0% , WBC、Plt 均正常,MCV 74fl,MCH 26pg,MCHC 30%。 考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,不应考虑下列何种可能
A.服用铁剂时未补充维生素B12
B.诊断错误
C.饮食习惯未改正
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当
· 正确答案:
·A
56 .角膜损伤最常见的临床表现是 ( )
A.角膜上皮擦伤、基质层水肿 B.角膜后羊脂状KP C.角膜血染D.角膜后色素沉着 E.角膜为浅点状混浊
· 正确答案:
·A
57 化学性眼外伤急救处理原则首选 ( )
A.球结膜下注射止血 B.扩瞳 C.冲洗结膜囊 D.抗感 E.染理疗
· 正确答案:
·C
58 “精血同源”指的是哪两个脏腑的关系 ( )
A.肝与肾
B.心与肾
C.两者均是
D.两者均否
· 正确答案:
·A
59 肝硬化最有意义的病理组织学特点是
A. 肝细胞气球样变
B. 肝细胞变性坏死
C. 弥漫性肝纤维化
D. 假小叶形成
E. 肝毛细胆管胆汁淤积
· 正确答案:
·D
60 复合溃疡是指同时有
A. 胃大、小弯溃疡
B. 胃与十二指肠溃疡
C. 胃体、胃窦溃瘍
D. 胃底与胃小弯溃疡
E. 胃小弯与幽门管溃疡
· 正确答案:
·B
61 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是
A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. 大便潜血
D. 急诊胃镜检查
E. 血红蛋白测定
· 正确答案:
·D
62 患者,男,45岁,突然呕血400ml并伴黑粪。血压 13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是
A. 静脉注射止血药
B. 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注代血浆
E. 冰盐水洗胃
· 正确答案:
·C
63 患者,男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉、有时昏迷,该患者应考虑为
A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水
· 正确答案:
·C
64 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
A.尿毒症
B.胃肠手术后
C.术后少尿
D.严重创伤
E.大量输血
· 正确答案:
·B
65 丹毒致病菌是
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
· 正确答案:
·A
66 患者,男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制, 该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
· 正确答案:
·C
67 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部损伤阳性率可达
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%
· 正确答案:
·A
68 最多见的直肠肛管周围脓肿是
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 骨盆直肠窝脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 直肠黏膜下脓肿
· 正确答案:
·D
69 氢化可的松的主要作用是
A.降低血糖 B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C.减少体内水的有出
D.减少血小板和红细胞 E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶
· 正确答案:
·B
70 移植排斥反应是
A. I型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. IV型超敏反应
E. 人工被动免疫反应
· 正确答案:
·D
71 只用于治疗急性淋巴细胞性白血病
A.6-巯基嘌呤(6 -MP)
B.阿糖胞苷
C.左旋门冬酰胺酶
D.高三尖杉酯碱
E.柔红霉素
· 正确答案:
·C
72 休克时正确的补液原则应是
A.补液“宁多勿少” B. “需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正 常不必补液
· 正确答案:
·B
73 下列哪项结果提示为出血坏死性胰腺炎
A. Pa02 < 8.0kPa(60mmHg)
B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)
C. 血 WBC 15.0×109/L,N 0.78
D. 血清脂肪酶>1.5U
E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)
· 正确答案:
·A
74 患者,男,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是
A. 黏膜糜烂
B. 黏膜出血
C. 黏膜中性粒细胞增多
D. 黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E. 黏膜增厚
· 正确答案:
·C
75 患者,男,22岁,2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己,并且觉得有很多人要害自己,街上的人都在关注自己,感到紧张害怕。入院检查肝功能异常,应首先选择哪种药物
A.氯丙嗪
B.氟西汀
C.利培酮
D.氯丙嗪+氟西汀
E.利培酮+氟西汀
· 正确答案:
·C
76 患者,女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私
A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症青春型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症单纯型
E.精神分裂症后抑郁
· 正确答案:
·A
77 绞窄性肠梗阻是指
A. 无机械因素存在的肠梗阻
B. 肠壁血运障碍的肠梗阻
C. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
· 正确答案:
·B
78 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是
A. 防止肝癌的发生
B. 减少腹腔积液
C. 预防上消化道出血
D. 防止肝功能衰竭
E. 提高抵抗力
· 正确答案:
·C
79 患者,男,20岁,性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往,与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急,和异性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课,为此感到痛苦。最可能的诊断是
A.恐惧症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.躯体形式障碍
E.回避型人格障碍
· 正确答案:
·A
80 患者,男,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施
A. 手术探查
B. 癌胚抗原测定
C. 定期B超复查
D. 核素血池扫描
E. 抗癌药试验治疗
· 正确答案:
·D
81 最容易发生损伤性骨化的部位是
A.膝关节
B.肘关节
C.前臂
D.上臂
E.大腿
· 正确答案:
·B
82 由子宫底部前壁至两侧大阴唇
A.圆钮带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
· 正确答案:
·A
83 患者,男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃〜38.5℃。10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西,有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。 人院体检:T38℃,P 100次/分,BP140/90mmHg,下 肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。精神检 查:不认识父母,时间地点不清,表情呆滞,对答不切题,突然大笑;EEG:弥漫性慢波以额颞为主,伴阵发 尖波。最不应当忽略的诊断是
A.脑肿瘤所致精神障碍
B.病毒性脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
· 正确答案:
·B
84 下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周内进展至尿毒症
E. 常无贫血表现
· 正确答案:
·E
85 患者,女,16岁,患感冒后出现眼睑下垂9 天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病
A.眼咽型肌营养不良症
B.多发性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher综合征
E.重症肌无力症
· 正确答案:
·E
86 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/ 分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测 量正常。本例恰当处理应是
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
· 正确答案:
·B
87 关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是
A. 多饮水
B. 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素
C. 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素
D. 口服小苏打
E. 症状好转后停药
· 正确答案:
·E
88 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是
A. 血尿
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 发热
E. 贫血
· 正确答案:
·C
89 妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括
A.孕妇过于年轻或高龄初产妇
B.既往有慢性高血压、肾炎病史
C.营养不良或过于肥胖
D.有过流产史的经产妇
E.双胎或羊水过多
· 正确答案:
·D
90 36岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血。来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变
· 正确答案:
·A
91 患者,女,24岁,诊断为肾病综合征,现拟用糖皮质激素治疗,在治疗过程中可能出现
A. 脱发
B. 性腺抑制
C. 高血压
D. 出血性膀胱炎
E. 骨髓抑制
· 正确答案:
·C
92 DIC消耗性低凝期首选
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板
· 正确答案:
·B
93 患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.输卵管、卵巢积水
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢库肯勃氏瘤
· 正确答案:
·D
94 患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。本例最可能的诊断是
A. 慢性肾炎急性发作型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾功能不全代偿期
D. 慢性肾功能不全氮质血症期
E. 慢性肾功能不全尿毒症期
· 正确答案:
·D
95 降糖灵引起酮尿最常见
A.尿糖(+ + + + ),酮体阴性
B.尿糖(+ + + + ),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
· 正确答案:
·D
96 人绒毛膜促性腺激素的作用不包括
A.抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用
B.刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化
C.维持月经黄体寿命,成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠
D.促进胰岛素生成作用
E.促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成
· 正确答案:
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