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题库:
肾内科学(副高)
肾内科学(正高)
肾内科学(正高)
1541. 患者女性,35岁,因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素,5日后发热,躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹,尿量正常。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),尿白细胞10~15个/HP,尿红细胞5~9个/HP。
1542. 患者,男,23岁,尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,本例需要如何进一步检查
1543. 患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体:颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清,未闻及湿啰音。心率96次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢水肿明显,肾区无叩痛。尿量约300ml/24h。实验室检查:血肌酐580μmol/L,血钾6.6mmol/L,血尿素10.2mmol/L,脑利钠肽前体12.3μg/L
1544. 患者女性,36岁,因“水肿伴尿少7日,肌酐升高5日”来诊。1个月前患者单位体检血肌酐67μmol/L,尿常规未见异常。查体:心率87次/分,体温37.1℃,呼吸18次/分,双肺呼吸粗,未闻及干、湿啰音,心率87次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢中度水肿,尿量约700ml/24h。实验室检查:血肌酐320μmol/L,血尿素8.8mmol/L,血钾4.5mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞(+)。诊断考虑为内急性肾损伤(AKI)。
1545. 患者男性,48岁,因“左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7日”来诊。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。实验室检查:血肌酐1050μmol/L,血钾6.8mmol/L,尿红细胞满视野,尿白细胞2~3个/HP。尿路X线片:肠道积气重,左侧输尿管中段可疑结石。B型超声示左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。
1546. 关于胱复酸尿症,叙述正确的是
1547. 关于近端肾小管性酸中毒的发病机制,下列哪种说法正确()
1548. 关于管型,哪项正确
1549. 远端型肾小管酸中毒(I型)常伴有
1550. 关于高血钾型肾小管坏死的主要原因
1551. 关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制,下列哪一种说法正确()
1552. Ⅱ型RTA的临床特点是
1553. 下列支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是
1554. 患儿男性,2个月,因“多饮多尿1个月,发热6小时”就诊。查体:体温38.5℃,血压112/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),脱水貌,双肺呼吸音无异常。实验室检查:血常规、电解质、随机血糖正常,血尿素3.2mmol/L,尿白细胞5个/μl,尿比重1.005。
1555. 男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。
1556. 患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。
1557. 病历摘要:患者女性,29岁。因阵发性乏力14年,双肾多发性结石3年入院。
1558. 关于细菌感染引起的急性间质性肾炎,叙述正确的是
1559. 慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括
1560. 慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全可表现为
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