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题库： 小儿内科学(副高)小儿内科学(正高)

小儿内科学(正高)

3221. 有关病理性黄疸的描述，正确的是
3222. 男孩，3岁。因“发热半个月”来诊。近半个月低热伴咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。
3223. 2岁儿童，能保护属于自己的东西，并可搭6～7块积木并使其不倒；能认识并拿手比划电视里自己熟悉的卡通形象，但说不清楚；能用双足蹦跳：会叫爸爸、妈妈，并会说出家庭主要成员的称谓。
3224. 8岁男孩，进行性肝肿大伴黄疸8个月。伴手足徐动并行走不稳，流涎、讲话困难，肌张力高。血清铜蓝蛋白60mg/L，尿铜400μg/24h，尿蛋白（+++）。
3225. 患儿男，11个月。因“腹泻4天，无尿8小时”来诊。排便8～10次/天，蛋花汤样便，量多，伴呕吐、轻咳。查体:T38.3℃，前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC5.7×10^9/L,血钠137mmol/L，血钾3.5mmol/L,BE-21mmol/L。
3226. 6岁女孩，感冒5天后出现心慌、气短。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。
3227. 患儿男，3岁，因“面部水肿1周”来诊。查体：BP95/65mmHg，全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+＋)，尿RBC2～3个／HP；补体C3下降。
3228. 患儿，男，7岁。因上学成绩差而来医院求诊。上课时动作过多，如抓耳、挠腮与同学咬耳朵等，不听老师讲课，不能安静坐着，反复向外眺望，注意力不集中。
3229. 患儿，男，4个月。因“点头发作半个月”来诊。患儿近日频繁抽搐，四肢屈曲样动作，逐日加重。最初每天发作数次，来诊时每日发作数十次，成串发作。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围38cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（+）。
3230. 8个月女婴，体重7.5kg。发热3天，体温波动在38~39℃之间，呈阵发性咳嗽伴喘憋明显。查体：T38.3℃，呼吸促，有呼气性呼吸困难，鼻翕，三凹征（+)，听诊双肺满布喘鸣音，散在中小水泡音。胸部X线片：双肺纹理增多，可见小点片状影，肺气肿明显。
3231. 8个月女婴，咳喘1天伴发热。吃奶时出现呛咳，阵发性哭闹，口唇周轻度发绀。查体：T38.2℃，呼吸促、规则，精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，满布哮鸣音，心率165次／分，心音强，肝肋下1.5cm。既往无咳喘病史。
3232. 患儿，女，5岁。因“发热、口腔溃疡及阵发性膝关节肿痛2个月，面部皮疹1周”收入院。曾经给予头孢抗感染及对症治疗，效果不明显。查体：T38.5℃，面部有盘状红斑，部分融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。
3233. 男孩，7个月。冬季出生，足月剖宫产，单纯牛奶喂养。出生体重3.2kg,现在体重7.2kg。近1个月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体:发育正常，营养良好，前囟1.5cm×1.5cm大小，枕秃(+)，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统查体无异常。