小儿内科学(副高)_020-小儿内科学_来学网

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题库：小儿内科学(副高)小儿内科学(正高)

小儿内科学(副高)

3161. 现在都认为早期发展很重要，宝宝出生时很健康，请你给他做一个保健计划。

3162. 病历摘要：男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5°C，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外测，从上肢到全身，硬肿范围30%。

3163. 患儿男，8岁，因“间断咳嗽、咳痰伴发热7年，加重2年，发热3d″来诊。2~3个月发热1次，抗感染治疗后体温可恢复正常，但咳嗽、咳痰无好转。出生后反复患中耳炎，平均每年2~3次。按时进行预防接种。查体：T38℃，P90次/min，R35次/min，BP100/60mmHg；鼻腔可见脓性分泌物；双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音；杵状指。

3164. 患儿女，10岁，因“反复面色苍白7年，咯血1周”来诊。父母及其姐体健，家族中无类似病史。无结核接触史。查体T36.8℃，P98次/min，R22次/min，BP100/80mmHg；发育营养正常，口唇轻度苍白；双肺呼吸音粗，未闻及啰音；心音有力，心尖部可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；腹平软，肝、脾不大。

3165. 患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9/L，血Na+ 125mmol/L ，K+ 3.7mmol/L，BE-16mmol/L。

3166. 患儿女，1岁，因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体：精神好，发育好；浅表淋巴结轻度肿大；双肺呼吸音粗；肝肋下2cm，脾未及。病后第2周胸部X线片：上纵隔增宽，右肺门增大，右上肺片影。

3167. 胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

3168. 患儿女，2岁3个月，因“发热7d”来诊。体温39℃左右，用“退热药”可暂时退热，伴咳嗽，少量白黏痰。查体：急性面容；咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有少量白色渗出物；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，最大直径约3cm；腹平软，肝肋下1.5cm，质中，脾肋下3.5cm，质软。

3169. 患儿男，5岁，因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热，伴充血性皮疹，热出疹出，热退疹退。查体：躯干四肢大小不等充血性皮疹；浅表淋巴结肿大；心、肺未见异常；腹软，肝、脾大；双膝关节肿胀、积液、压痛，屈曲受限。实验室检查：Hb98g/L，WBC32×10^9/L，PLT650×10^9/L；ESR98mm/h，CRP130mg/L。

3170. 患儿女，8岁，因“服用毒物（具体不详）8h"来诊。查体：意识模糊，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涏，多汗，呼出气有蒜臭味；肺部较多湿性啰音。

3171. 早产儿胎龄29周，出生后数小时出现呼吸困难。

3172. 患儿男，5岁。长期发热，血清乳胶凝集试验检出隐球菌荚膜多糖抗原阳性，临床诊断为隐球菌感染。

3173. 患儿男，5岁，因“对称性肢体无力15d”来诊。查体：体温正常；意识清楚；心、肺、腹无异常；四肢肌张力低，肌力Ⅲ级，腱反射末引出，无明显感觉障碍。脑脊液常规：WBC0.005×10^9/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，葡萄糖3.2 mmol/L，氯化物121 mmol/L。

3174. 患者女，15岁，因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。

3175. 麻疹的传染源是

3176. 小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述，哪项除外

3177. 生理性贫血的主要原因是

3178. 关于骨化中心，说法不正确的是()

3179. 营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见

3180. 我国最常见的肠道传染病是