(来学网)患儿女,2岁3个月,因“发热7d”来诊。体温39℃左右,用“退热药”可暂时退热,伴咳嗽,少量白黏痰。查体:急性面容;咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有少量白色渗出物;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,最大直径约3cm;腹平软,肝肋下1.5cm,质中,脾肋下3.5cm,质软。
  1. 拟行病原学检查,应考虑检测
    A.
    (来学网)巨细胞病毒
    B.
    (来学网)链球菌
    C.
    (来学网)伤寒杆菌
    D.
    (来学网)HIV
    E.
    (来学网)EB病毒
    F.
    (来学网)甲型肝炎病毒
  2. 患者入院后应检查
    A.
    (来学网)血常规+细胞形态学检查
    B.
    (来学网)血细菌培养
    C.
    (来学网)扁桃体分泌物涂片+细菌培养
    D.
    (来学网)痰细菌培养
    E.
    (来学网)肝功能
    F.
    (来学网)血C-反应蛋白
    G.
    (来学网)骨髓活检
  3. 患者目前诊断为(提示血常规:Hb127g/L,WBC21.21×10^9L,L13.30×10^9/,N5.60×10^9/,异淋0.22,PLT253×10^9/L;CRP29.4omg/L;ALT58U/L,AST67U/L;扁桃体分泌物涂片:检出革兰阳性球菌。)
    A.
    (来学网)川崎病
    B.
    (来学网)伤寒
    C.
    (来学网)急性淋巴细胞白血病
    D.
    (来学网)传染性单核细胞增多症
    E.
    (来学网)淋巴瘤
    F.
    (来学网)结核病
    G.
    (来学网)化脓性扁桃体炎
    H.
    (来学网)幼年类风湿关节炎,全身型
  4. 目前治疗包括
    A.
    (来学网)注意休息
    B.
    (来学网)富营养饮食
    C.
    (来学网)静脉用免疫球蛋白
    D.
    (来学网)对症治疗
    E.
    (来学网)可考虑抗病毒药物治疗
    F.
    (来学网)症状重者慎用短期肾上腺皮质激素
    G.
    (来学网)抗生素治疗
    H.
    (来学网)免疫抑制药治疗
    I.
    (来学网)护肝治疗
  5. 考虑患儿并发(提示该患儿持续高热达3周,肝、脾和淋巴结进行性增大,注射部位不易止血。复查血常规:Hb107g/L,WBC3.8×10^9/L,PLT53×10^9/L。)
    A.
    (来学网)淋巴瘤
    B.
    (来学网)急性淋巴细胞白血病
    C.
    (来学网)噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
    D.
    (来学网)全身播散型结核病
    E.
    (来学网)巨噬细胞活化综合征
    F.
    (来学网)脓毒症并DIC