小儿内科学(副高)_020-小儿内科学_来学网

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题库：小儿内科学(副高)小儿内科学(正高)

小儿内科学(副高)

6621. 患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。

6622. 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。

6623. 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。

6624. 患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3-，11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。

6625. 三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC 6.1×109/L，Hb 61g/L，PLT 40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+++，尿RBC 3～4/HP，BUN 20mmol/L。

6626. 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。

6627. 二岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82/60mmHg，化验检查血钾2.8mmol/L，尿蛋白为-+，尿RBC5个/HP，BUN5.6mmol/L，B超显示有肾钙化。

6628. 男、5岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规：BLD(+++)、镜检红细胞8～10/HP。其父有肾结石病史。

6629. 患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。

6630. 女孩，8岁，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。

6631. 患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl-116mmol/L，Ca2+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3-，12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。

6632. 患儿，女，7岁。眼睑水肿6天，伴头痛、视物模糊，尿呈深茶色3天就诊，4周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。

6633. 患儿，女，2岁。水肿近1个月，血压90/70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC1～2个/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol/L。

6634. 患儿，女，2岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭闹，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，腹软。化验：血常规WBC12.6×109/L，RBC9.6×1012/L，尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。

6635. 患儿，女，5岁。一周前无明显诱因出现发热、寒战，诉腰部疼痛，哭闹不止，尿频，排尿后经短暂间歇又可排出较多尿量。

6636. 患儿，女，7岁。尿频尿痛3天。查体：体温38.8℃，双侧肋脊角有压痛。

6637. 患儿，女，11岁。水肿伴茶色尿1个月，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少，血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，尿素氮38mmol/L。

6638. 患儿女，11岁，因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC15~20/HP；BUN37.2mmol/L，SCr518.3μmol/L。肾活检：70%肾小球囊腔内有大新月体形成。

6639. 患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。

6640. 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。