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(来学网)
患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO3-,11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。
最可能的诊断是
A.
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近端肾小管酸中毒
B.
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远端肾小管酸中毒
C.
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混合型肾小管酸中毒
D.
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全远端肾小管酸中毒
E.
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肾功能不全性肾小管酸中毒
哪一项治疗是错误的
A.
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纠正酸中毒,用碱性药物
B.
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补充钾盐
C.
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补充维生素D
D.
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补充钙剂
E.
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口服利尿剂
哪一项是本病致病的关键
A.
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血钾降低
B.
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肾小管泌氢障碍
C.
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NH4+产生不减少
D.
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当负荷时,HCO3-排出量明显增加
E.
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肾小管重吸收HCO3-障碍
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