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题库:
急诊医学(正高)
急诊医学(副高)
急诊医学(正高)
741. 乙醇中毒可出现的并发症有
742. 癫痫持续状态的诱发因素包括
743. 关于多巴胺,叙述正确的是
744. 鼠疫的传播途径包括
745. 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3 d,无咳痰、咯血及发热,30 min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100 mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。
746. 患者女,50岁。腹泻18 h,排米泔水样粪便10多次,8 h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T 35.3 ℃,P 130次/min,R 24次/min,BP 75/50 mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。
747. 患者男,56岁。心悸,呼吸困难1 d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11 s,R-R间期绝对不等。
748. 患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。
749. 患者男,59岁。因胸前区疼痛并向背部放射2 h入院。体格检查:血压170/110 mmHg,面色苍白,大汗,一侧脉搏减弱。心率107次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。
750. 患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6 d急诊入院。10 d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5 d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T 37 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 125/60 mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。
751. 患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2 h入院。2 h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP 145/90 mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。
752. 患者女,52岁。主因口服氟乙酰胺2 h来诊。既往体健。查体:BP 130/70 mmHg,间断抽搐,双侧瞳孔缩小,对光反射灵敏。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。毒物鉴定示:氟乙酰胺中毒。
753. 患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46 d,无不规则阴道出血。
754. 患者女,58岁。做饭时突发意识不清,左侧肢体无活动,尿便失禁。到达急诊室时,患者曾有呕吐,但中午明显抽搐。既往有“风心病”史;平时无基础用药。入院时体格检查:血压145/64 mmHg,昏迷,左侧瞳孔直径略大于右侧,对光反应迟钝,颈无抵抗;心脏听诊示房颤律,心率101次/min,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧病理征阳性。
755. 患者,女,52岁。煤气中毒3 h入院。体格检查:T 37.5 ℃,BP 110/70 mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。
756. 患者男,80岁。停止排气、排便3 d,腹痛、腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65 mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3 h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。
757. 患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100 ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T 41 ℃,P 138次/min,R 30次/min,BP 70/30 mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。
758. 患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20 d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50 mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。
759. 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg,面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。
760. 患者女,46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月,呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查:BP 140/95 mmHg,身高156 cm,体重65 kg。昏迷,刺激无反应,颈软,四肢无自主活动。
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