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题库:
医学高级职称:妇产科学
妇产科学(正高)
妇产科学(副高)
妇产科学(副高)
1941. 患者,女性,57岁。主因“绝经5年,少量阴道流血2个月,下腹部胀痛1个月”就诊。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。
1942. 患者,女性,45岁。因“性生活后阴道流血半年,阴道排液伴异味3个月”就诊
1943. 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无染血。X线胸片未见异常。
1944. 62岁女性,G3P2。主因“绝经13年,阴道不规则流血1月”就诊。
1945. 女性,52岁,G3P3。主因“阴道不规则流血3个月”就诊。阴道流血量时多时少。既往月经规律,3~4天/(28~30)天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。
1946. 女性,48岁。查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。
1947. 女性,45岁。因“接触性出血2个月余”就诊。5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗术。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常
1948. 患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。
1949. 女性,44岁。主因“月经紊乱1年,阴道少量流血20余天”就诊。G1P1。查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80次/分,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,有触血,子宫体稍大,双附件无异常。
1950. 女性,62岁,近1个月出现阴道不规则流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌
1951. 25岁,初产妇,足月妊娠,顺产。产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为下列哪种情况
1952. 女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cmⅹ8cmⅹ8cm肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是
1953. 对透明细胞癌描述正确的是
1954. 女性,37岁,因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁,腹水量多,探查时已将肿瘤剥破。按FGO分期,该病例应是下列哪一期
1955. 女性,55岁,查出“卵巢畸胎瘤”7年近23个月感腹胀、下坠、肛门坠胀感,体重下降。查体:腹部叩诊移动浊音(+)。妇科检査:盆腔肿块12cm,边界尚清晰,活动度差,子宫直肠凹内散在硬性结节。最可能的诊断是
1956. 女性,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆,绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及儿头大之肿块,腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级,拟诊为“卵巢肿瘤”。考虑下列何种肿瘤可能性大
1957. 易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是
1958. 卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是
1959. 最常见的卵巢恶性肿瘤是
1960. 恶性度极高、预后极差的是
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