内科护理（正高）_048-内科护理_来学网

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题库：内科护理（副高）内科护理（正高）

内科护理（正高）

3041. 病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。

3042. 患者女性，32岁。因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。

3043. 患者女性，28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次／分，BP 100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

3044. 患者女性，46岁。风湿性心脏病病史20年，半个月前因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗，伴四肢关节肌肉酸痛。2天前突然偏瘫失语。查体：T 38.2℃，口腔黏膜及眼结合膜有出血点及瘀点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway损害，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力0级，左侧正常。

3045. 患者女性，28岁。低热、盗汗、乏力半年余，心悸、胸闷、呼吸急促10天。查体：T 37.6℃，P 100次／分，R 25次／分，BP 110/70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，HR 100次／分，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。

3046. 某高血压患者，睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，发绀，BP 200/110mmHg，HR 110次/分。

3047. 患者男性，47岁。冠心病20余年，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

3048. 患者女性，43岁。既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。HR 96次/分，P 58次/分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。

3049. 患者男性，58岁。患高血压7年，间断服用降压药物，BP 160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显时服药，症状消失停药，15年吸烟史，身体肥胖。近3天工作劳累，1天来头痛、头晕加剧，恶心但未吐，BP 200/120mmHg，家人送入院，诊断为原发性高血压，治疗5天症状消失，BP 140/90mmHg。

3050. 患者男性，44岁。高血压病史6年，血压波动于140～159/90～99mmHg，不伴有危险因素。

3051. 患者男性，28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊HR 200次/分，心律齐，血压正常。

3052. 患者女性，24岁。患风湿性心脏病，心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。

3053. 病历摘要：患者，男性，40岁，扩张型心肌病、心功能Ⅳ级患者。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利”治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。

3054. 病历摘要：一名58岁女性风湿性心脏病患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰。

3055. 患者男性，28岁。因心悸、气短、胸闷、胸痛、晕厥，诊断为肥厚型梗阻性心肌病入院。

3056. 患者男性，62岁。既往有风湿性心脏病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1个月伴下肢水肿2周入院。身体评估：P 110次/分，HR 140次/分。心电图示心房颤动。

3057. 患者男性，70岁。诊断为急性心肌梗死，心电监护中出现心房纤颤，HR 80次/分。

3058. 患者，男性，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

3059. 患者女性，70岁。患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房颤动10年。1小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为股上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在股上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。

3060. 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。