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题库:
风湿病(副高)
风湿病(副高)
2421. 患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重.2价月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(-),IgM(+),G3(-),C1q(-),Alb(-),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为
2422. 急性肾炎与急进性肾炎的相同点为
2423. 男性,25岁,因“浮肿半年”来诊。查体:BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血ALb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),风湿免疫学检查(-),补体正常,肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球基底膜空泡变性,节段增厚,系膜细胞和基质轻度增生,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,该病人诊断为
2424. 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是
2425. 肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是
2426. 女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是
2427. 诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为
2428. 关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是
2429. 急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是
2430. 关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是
2431. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑
2432. ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为
2433. 关于系统性红斑狼疮说法不正确的是
2434. 男性,65岁,因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,体检:血压26/13kPa(195/98mmHg),意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,双侧踝阵挛(+),肝功能正常,血肌酐1000μmol/L,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血磷3.Ommol/L,血钾5.5mmol/L,COCP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是
2435. 肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是
2436. 中老年肾病综合征常见病理类型是
2437. 女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,查血钾6.0mmol/L,血氯110mmol/L,COCP16mmol/L,尿pH5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%,内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是
2438. 男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
2439. 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
2440. 患者,女,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个/HP,RBC20~30个/HP;中段尿培养有细菌生长;肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石;1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为
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