(来学网)患者,女,63岁。有慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来精神恍惚,嗜睡;血气分析示:PH7.28,PaCO2 82mmHg,PaO2 50mmHg。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。
  1. 维持患者呼吸功能最关键的是()。
    A.
    (来学网)保持呼吸道通畅
    B.
    (来学网)吸氧
    C.
    (来学网)控制呼吸道感染
    D.
    (来学网)使用呼吸兴奋剂
    E.
    (来学网)纠正酸碱平衡紊乱
  2. 适宜的吸氧浓度为()。
    A.
    (来学网)25%~30%
    B.
    (来学网)35%~40%
    C.
    (来学网)45%~50%
    D.
    (来学网)55%~60%
    E.
    (来学网)60%
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)呼吸衰竭的总体治疗原则是保持呼吸道通畅,迅速纠正缺氧和改善通气,积极治疗原发病,消除病因,纠正酸碱平衡失调及维持重要脏器的功能。维持患者呼吸功能最关键的措施是保持呼吸道通畅。(2)Ⅱ型呼吸衰竭患者给予低浓度(<35%)持续吸氧,不可给予高浓度氧,因高浓度氧可解除缺氧对外周化学感受器的刺激,使呼吸受到抑制,造成通气恶化。