(来学网)患者,女,57岁。肝硬化病史5年。近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神情精神尚好;心肺(一),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为()。
  • A.
    (来学网)体液过多
  • B.
    (来学网)潜在并发症
  • C.
    (来学网)焦虑
  • D.
    (来学网)活动无耐力
  • E.
    (来学网)有感染的危险
正确答案:
A
答案解析:
有肝硬化病史,移动性浊音阳性,双下肢水肿,提示已形成腹水,目前最主要的护理诊断为体液过多可能与门静脉高压、低蛋白血症导致的水钠潴留有关。