(来学网)患者,男,29岁。“左下肺支气管扩张症”病史多年,平日咳嗽痰量多,曾多次因咯血而住院治疗。近日感冒后咳嗽咳痰加重,因2小时前咳嗽突然加剧伴大量咯血入院。患者目前意识状况较差。
  1. 针对患者情况应优先考虑的护理诊断是()。
    A.
    (来学网)清理呼吸道无效
    B.
    (来学网)潜在并发症:失血性休克
    C.
    (来学网)有窒息的危险
    D.
    (来学网)有感染的危险
    E.
    (来学网)体液不足
  2. 给予患者的合适体位是()。
    A.
    (来学网)头低脚高俯卧位
    B.
    (来学网)头偏一侧平卧位
    C.
    (来学网)左侧卧位
    D.
    (来学网)右健侧卧位
    E.
    (来学网)端坐前倾位
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)支气管扩张症患者因咳嗽突然加剧伴大量咯血就诊,大量咯血患者引流不畅时易形成血块,导致窒息。(2)大量咯血患者应绝对卧床休息,尽量避免搬动患者。取患侧卧位,患者左下肺支气管扩张症,因大量咯血入院,应取左侧卧位。可减少患侧胸部的活动度,既防止病灶向健侧扩散,同时有利于健侧肺的通气功能。