(来学网)患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。
  1. 首选的检查是
    A.
    (来学网)肛门指检
    B.
    (来学网)乙状结肠镜检查
    C.
    (来学网)全消化道钡餐
    D.
    (来学网)全结肠纤维结肠镜检查
    E.
    (来学网)立位腹部平片
    F.
    (来学网)腹部CT
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)慢性肠套叠
    B.
    (来学网)慢性痢疾致肉芽肿
    C.
    (来学网)右半结肠癌
    D.
    (来学网)卵巢囊肿蒂扭转
    E.
    (来学网)直肠癌伴梗阻
    F.
    (来学网)卵巢肿瘤
  3. 下列处理较为妥当的是
    A.
    (来学网)给予哌替啶止痛
    B.
    (来学网)给予口服植物油
    C.
    (来学网)给予空气灌肠
    D.
    (来学网)按急诊做术前准备
    E.
    (来学网)胃肠减压同时氧气驱虫
    F.
    (来学网)保守治疗
  4. 在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是
    A.
    (来学网)肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物
    B.
    (来学网)按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
    C.
    (来学网)行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口
    D.
    (来学网)切开肠管后切除肠管内肿块
    E.
    (来学网)行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口
    F.
    (来学网)置管引流
  5. 下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是
    A.
    (来学网)肿瘤固定
    B.
    (来学网)脉管瘤栓
    C.
    (来学网)术后肠梗阻
    D.
    (来学网)淋巴结检出数目＜12个
    E.
    (来学网)切缘残留
    F.
    (来学网)术后吻合口出血
正确答案：
(1)E
(2)A
(3)D
(4)B
(5)BF
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专业实践能力