(来学网)患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。
  1. 若需明确诊断，应选择的检查是
    A.
    (来学网)鼻咽部CT
    B.
    (来学网)电子鼻咽镜及活检
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)手术切除活检
    E.
    (来学网)平片
    F.
    (来学网)头部CT
  2. 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：(鼻咽)分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌
    A.
    (来学网)T1N0M0
    B.
    (来学网)T2N0M0
    C.
    (来学网)T1N1M0
    D.
    (来学网)T2N1M0
    E.
    (来学网)T3N0M0
    F.
    (来学网)T4N0M0
  3. 该患者应选择的治疗是
    A.
    (来学网)手术
    B.
    (来学网)单纯化疗
    C.
    (来学网)单纯放疗
    D.
    (来学网)同步放化疗
    E.
    (来学网)先手术再化疗
    F.
    (来学网)先手术再放疗
正确答案：
(1)B
(2)B
(3)C
答案解析：
1.肿瘤的诊断分为5级，①临床诊断；②专一性检查(理化)诊断；③手术诊断；④细胞病理学诊断；⑤组织病理学诊断。上述病例如需明确诊断当需行鼻咽镜活检，以取得组织病理学诊断。
2.鼻咽癌2008年新分期


3.对于临床Ⅰ～Ⅱ期的鼻咽癌可考虑根治性放疗。
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