(来学网)患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。
  1. HD最常见的自发症状为
    A.
    (来学网)贫血
    B.
    (来学网)脾大
    C.
    (来学网)无痛性颈部淋巴结肿大
    D.
    (来学网)间歇性发热
    E.
    (来学网)皮肤瘙痒
    F.
    (来学网)胸闷气促
  2. 为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是
    A.
    (来学网)骨髓穿刺活检
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)头颈部MRI
    D.
    (来学网)全腹部CT
    E.
    (来学网)胸片
    F.
    (来学网)腹部B超
  3. 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为
    A.
    (来学网)单独化疗
    B.
    (来学网)足量化疗+病变区放疗
    C.
    (来学网)全淋巴结照射
    D.
    (来学网)次全淋巴结照射
    E.
    (来学网)单独病变区放疗
    F.
    (来学网)腹部B超
  4. 如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括
    A.
    (来学网)斗篷野
    B.
    (来学网)倒Y野
    C.
    (来学网)斗篷野+韦氏环
    D.
    (来学网)斗篷野+倒Y野
    E.
    (来学网)斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
    F.
    (来学网)腹部B超
  5. 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有
    A.
    (来学网)第二原发肿瘤
    B.
    (来学网)对远期心功能的影响
    C.
    (来学网)白细胞减少性发热
    D.
    (来学网)放射性肝炎
    E.
    (来学网)肾功能影响
    F.
    (来学网)放射性肠炎
正确答案：
(1)C
(2)ABCD
(3)B
(4)D
(5)AB
答案解析：
2.胸部病变大概有30%左右是胸片所不能发现的，尤其是纵隔淋巴结等病变。对于淋巴瘤患者，常规推荐在基线时期进行胸部CT和腹部CT检查，作为以后病变评估复查的基础。
3.患者有B症状，最佳选择为足量化疗+病变区放疗。
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