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患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的 ( )
A.
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可能存在糖尿病
B.
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可能存在糖耐量异常
C.
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可以除外甲状腺功能亢进
D.
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可能存在高胰岛素血症
E.
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可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑 ( )
A.
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糖基化血红蛋白
B.
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胰岛素及C肽水平测定
C.
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24小时尿VMA测定
D.
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OGTT
E.
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甲状腺功能测定
此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间 ( )
A.
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2~3周
B.
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2~3个月
C.
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4~6周
D.
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2~3天
E.
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6个月
假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况不可能出现 ( )
A.
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糖耐量下降
B.
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高胆固醇血症可能减轻
C.
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降糖药剂量可能增加
D.
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低血糖
E.
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发生心绞痛的机会增大
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