(来学网)患者男,51岁。半天呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。
  1. 此时患者初步诊断是
    A.
    (来学网)急性糜烂出血性胃炎
    B.
    (来学网)十二指肠球部溃疡
    C.
    (来学网)胃溃疡
    D.
    (来学网)食管静脉曲张破裂
    E.
    (来学网)胃癌
  2. 此时应给予患者的首要处理是
    A.
    (来学网)配血、等待输血
    B.
    (来学网)配血、快速输液、等待输血
    C.
    (来学网)紧急胃镜检查明确出血部位
    D.
    (来学网)诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质
    E.
    (来学网)急查血细胞比容
  3. 如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应
    A.
    (来学网)继续持续压迫24 h
    B.
    (来学网)继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管
    C.
    (来学网)气囊放气,留置三腔二囊管
    D.
    (来学网)放气拔管,继续内科治疗
    E.
    (来学网)放气拔管转外科手术治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)C