(来学网) 患者男,28岁,体重75 kg,建筑工人。夏天在38 ℃室外连续工作10 h余,期间未饮水及进食,后昏倒在地,被工友送入急诊。体格检查:呼吸22次/min,较深,脉搏细速,血压90/45 mmHg,全身发热而无汗,未排尿。
  1. 患者的体液状态为
    A.
    (来学网)高渗性脱水
    B.
    (来学网)等渗性脱水
    C.
    (来学网)细胞内脱水少于细胞外脱水
    D.
    (来学网)不存在缺钠
    E.
    (来学网)不会出现酸中毒
  2. 昏倒的主要原因是
    A.
    (来学网)脑细胞脱水致脑功能障碍
    B.
    (来学网)热射病
    C.
    (来学网)休克
    D.
    (来学网)低血糖
    E.
    (来学网)劳累过度
  3. 据其临床表现,初步估计其脱水量为体重的
    A.
    (来学网)<2%
    B.
    (来学网)2%~4%
    C.
    (来学网)4%~6%
    D.
    (来学网)>6%
    E.
    (来学网)无法确定
  4. 实验室检查结果可能是
    A.
    (来学网)尿相对密度升高
    B.
    (来学网)尿呈酸性
    C.
    (来学网)因机体代偿,细胞外液渗透压不高
    D.
    (来学网)细胞内液渗透压高于细胞外液
    E.
    (来学网)抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响
  5. 当天较合理的补液方案是
    A.
    (来学网)输注5%葡萄糖溶液3500 ml
    B.
    (来学网)输注0.9%氯化钠溶液3500 ml
    C.
    (来学网)积极补充10%氯化钾
    D.
    (来学网)尿量达40 ml/h时开始口服补钾
    E.
    (来学网)输注5%葡萄糖溶液2500 ml + 0.9%氯化钠溶液1000 ml
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)C
(4)A
(5)E