(来学网)病历摘要:患者男性,40岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下极有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均匀。
- 哪种诊断的可能性最大?
- 哪些有关CT对肾癌检查的描述是正确的? 提示:本例患者初步考虑为左肾癌。
J. (来学网)对肿瘤诊断的敏感性和特异性不如MRI
- 需要做哪些检查明确诊断? 提示:CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌栓,未见肿大淋巴结。
- 本患者的临床分期是哪一个? 提示:胸片、肝脏B超未见异常。碱性磷酸酶无升高。
- 哪种治疗方案是正确的? 提示:患者心电图正常
- 应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术? 提示:本例术前拟行左肾动脉栓塞术。
- 最好选用哪种手术切口?
- 本例根治性左肾切除术的切除范围应包括哪些?