(来学网)28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
  1. 应考虑的诊断是
    A.
    (来学网)慢性高血压合并重度子痫前期
    B.
    (来学网)重度子痫前期
    C.
    (来学网)慢性肾炎合并妊娠
    D.
    (来学网)肾盂肾炎合并妊娠
    E.
    (来学网)妊娠合并高血压疾病
    F.
    (来学网)轻度子痫前期
  2. 对该患者的治疗方案是
    A.
    (来学网)应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
    B.
    (来学网)降压
    C.
    (来学网)利尿药物
    D.
    (来学网)镇静药物
    E.
    (来学网)扩充血容量
    F.
    (来学网)低盐饮食
  3. 入院后该孕妇的处理方案为
    A.
    (来学网)立即剖宫产
    B.
    (来学网)立即行人工破膜引产术
    C.
    (来学网)静脉滴注缩宫素引产
    D.
    (来学网)应用前列腺素栓引产
    E.
    (来学网)控制症状24~48小时终止妊娠
    F.
    (来学网)控制症状至孕37周后处理
  4. 引起妊娠高血压疾病的高危因素是
    A.
    (来学网)经产妇多见
    B.
    (来学网)孕妇年龄小于18岁或大于40岁
    C.
    (来学网)多胎妊娠
    D.
    (来学网)营养不良
    E.
    (来学网)低社会经济状况
    F.
    (来学网)慢性高血压病史
  5. 引起妊娠高血压疾病可能的病因是
    A.
    (来学网)免疫机制
    B.
    (来学网)胎盘浅着床
    C.
    (来学网)血管内皮细胞受损
    D.
    (来学网)胰岛素抵抗
    E.
    (来学网)遗传因子
    F.
    (来学网)营养缺乏
  6. 可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有
    A.
    (来学网)平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
    B.
    (来学网)平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
    C.
    (来学网)翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
    D.
    (来学网)仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
    E.
    (来学网)尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
    F.
    (来学网)血细胞比容≥0.35,有预测价值
  7. 在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义
    A.
    (来学网)尿酸
    B.
    (来学网)尿肌酐
    C.
    (来学网)血糖
    D.
    (来学网)GPT
    E.
    血K(来学网)、Na、Cl
    F.
    (来学网)血E/C比值
  8. 孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确
    A.
    (来学网)立即剖宫产结束妊娠
    B.
    (来学网)次日复查NST
    C.
    测血E(来学网)、尿E/C比值
    D.
    (来学网)吸氧观察
    E.
    (来学网)立即行OCT检查
    F.
    (来学网)立即行羊膜腔穿刺术
正确答案:
(1)B
(2)ABD
(3)E
(4)BCDEF
(5)ABCDEF
(6)ACEF
(7)AF
(8)A