(来学网)患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来咳嗽，痰中有血丝。5个多月前曾有自然流产，未做刮宫术。体检：Bp：100/80mmHg，P：70/分，R：20/分。轻度贫血貌，心肺无异常，腹软未触及肿块。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，宫口有暗红血流出，子宫正常大小，软，双附件无异常发现。
  1. 应补充作哪些检查？
    A.
    (来学网)诊断性刮宫
    B.
    (来学网)测定基础体温
    C.
    (来学网)血或尿绒毛膜促性腺激素定量测定
    D.
    (来学网)血孕酮测定
    E.
    (来学网)尿雌三醇测定
    F.
    (来学网)B超检查
    G.
    (来学网)胸部X光片
    H.
    (来学网)头颅X光片
  2. 检查提示：尿妊娠试验阳性，血HCG：1000mIU/ml。肺X光片示左肺可见一圆形阴影，B超提示：子宫后壁可见海绵状病灶。
    本例应考虑为何种疾病？
    A.
    (来学网)子宫内膜腺癌
    B.
    (来学网)功能性子宫出血
    C.
    (来学网)滞留流产
    D.
    (来学网)绒毛膜癌
    E.
    (来学网)子宫粘膜下肌瘤
    F.
    (来学网)子宫肉瘤
  3. 本例应考虑与哪些疾病仔细鉴别？
    A.
    (来学网)滞留流产
    B.
    (来学网)侵蚀性葡萄胎
    C.
    (来学网)子宫肌瘤
    D.
    (来学网)卵巢性细胞肿瘤
    E.
    (来学网)子宫内膜结核及肺结核
    F.
    (来学网)合体细胞内膜炎
  4. 检查提示：胸X光线示肺部可见＜3cm的球形阴影。
    本例依北京协和医院标准临床分期应为哪一期？
    A.
    (来学网)临床Ⅰ期
    B.
    (来学网)临床临床ⅢB期
    C.
    (来学网)临床临床Ⅳ期
    D.
    (来学网)临床临床Ⅱ期
    E.
    (来学网)临床临床ⅢA期
    F.
    (来学网)Ⅱ类：有转移，低危组
  5. 检查提示：入院后检查肝、肾功能正常，阴道出血不多，输血后一般情况好转，血红蛋白上升为2.02mmol/L（13克%）。
    本例首先应如何处理？
    A.
    (来学网)子宫全切
    B.
    (来学网)子宫全切，及双附件切除
    C.
    (来学网)术前给化疗—疗程后行子宫切除术
    D.
    (来学网)放射治疗
    E.
    (来学网)5-氟脲嘧啶与更生霉素联合化疗
    F.
    (来学网)中药治疗
  6. 检查提示：本里决定选用5Fu及更生霉素联合治疗。
    联合用药的依据是什么？
    A.
    (来学网)5-氟脲嘧啶和更生霉素疗效好副作用轻
    B.
    (来学网)5-氟脲嘧啶对肺转移较好
    C.
    (来学网)更生霉素对肺转移较好
    D.
    (来学网)5-氟脲嘧啶是抗代谢药，主要作用于细胞生殖周期中S期
    E.
    (来学网)更生霉素是抗菌抗癌药主要作用于G期
    F.
    (来学网)5-氟脲嘧啶对造血功能无抑制作用
  7. 提示：5—氟脲嘧啶与更生霉素联合用药二疗程后肺部阴影吸收好转，B超子宫后壁病灶消失，血HCG量下降达400mIU∕ml。阴道出血停止。第三疗程开始后第三天白细胞下降：4×10∕L，血小板4×10∕L，停药一天，连续三次复查血象，均未回升并继续下降，白细胞3.5×10∕L，血小板10～30×10∕L。
    下一步应如何处理？
    A.
    (来学网)中断这一疗程，待恢复后重新开始
    B.
    (来学网)改用6巯基嘌呤
    C.
    (来学网)改用胺甲嘌呤
    D.
    (来学网)改用溶癌呤
    E.
    (来学网)输白细胞和血小板
    F.
    (来学网)输新鲜血200毫升，隔日一次
  8. 检查提示：肺部检查阴影消失，无症状，血放免测定三次均为50mIU∕ml以下。
    本例应继续采取什么处理措施？
    A.
    (来学网)可以出院
    B.
    (来学网)继续做HCG测定，如三次仍为阴性可以观察
    C.
    (来学网)继续化疗
    D.
    (来学网)巩固1—2疗程，停药观察
    E.
    (来学网)巩固5个疗程
    F.
    (来学网)巩固疗程后血HCG仍为正常可以出院
  9. 检查提示：巩固疗程后肺X光片及血HCG均无变化，予以出院，定期随访。
    出院后随访应注意哪些事项？
    A.
    (来学网)出院后无特殊注意事项
    B.
    (来学网)每周复查尿妊娠试验
    C.
    (来学网)三月后复诊检查血HCG含量及胸X光片
    D.
    (来学网)半年后再次复诊
    E.
    (来学网)每半年复诊一次，持续3年。最好随诊5年
    F.
    (来学网)复诊2次即可
  10. 绒毛膜癌最常见的转移部位是：
    A.
    (来学网)宫颈
    B.
    (来学网)肺
    C.
    (来学网)卵巢
    D.
    (来学网)阴道
    E.
    (来学网)脑
    F.
    (来学网)肝
上一题点击查看答案下一题
模拟试题