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(来学网)
护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
A.
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体温
B.
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血压
C.
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脉搏
D.
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呼吸
E.
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意识
正确答案:
E
答案解析:
因为对于脑损伤患者,动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段,目的是为了早期发现脑疝,也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中,以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。选项A、B、C、D是生命体征指标,作用弱于选项E。
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