(来学网)女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
  1. 该病人目前最主要的护理诊断是
    A.
    (来学网)气体交换受损
    B.
    (来学网)有感染的危险
    C.
    (来学网)有窒息的危险
    D.
    (来学网)清理呼吸道无效
    E.
    (来学网)体液过多
  2. 若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)左心力衰竭
    C.
    (来学网)哮喘
    D.
    (来学网)窒息
    E.
    (来学网)呼吸衰竭
  3. 护士应首先采取的措施为
    A.
    (来学网)立即给予病人头高足低位
    B.
    (来学网)迅速用负压机械吸引吸出血块
    C.
    (来学网)判断病人昏迷程度
    D.
    (来学网)给予高流量吸氧
    E.
    (来学网)开放静脉通路