(来学网)患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
  1. 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为
    A.
    (来学网)上消化道穿孔
    B.
    (来学网)急性胰腺炎
    C.
    (来学网)肝癌破裂
    D.
    (来学网)脾破裂
    E.
    (来学网)急性胆囊炎
  2. 抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是
    A.
    (来学网)局部填塞止血
    B.
    (来学网)肝动脉结扎
    C.
    (来学网)肿瘤切除
    D.
    (来学网)腹腔冲洗引流
    E.
    (来学网)无特殊处理
  3. 术后血压平稳,卧位宜
    A.
    (来学网)去枕平卧位
    B.
    (来学网)低半卧位
    C.
    (来学网)半坐卧位
    D.
    (来学网)平卧位
    E.
    (来学网)自由卧位
  4. 手术当天最有可能的并发症是
    A.
    (来学网)肝昏迷
    B.
    (来学网)反应性胸膜炎
    C.
    (来学网)胆瘘
    D.
    (来学网)膈下积液
    E.
    (来学网)出血