(来学网)患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
  1. 最有可能的诊断
    A.
    (来学网)慢性胆囊炎急性发作
    B.
    (来学网)AOSC
    C.
    (来学网)感染性休克
    D.
    (来学网)门静脉炎
    E.
    (来学网)胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克
  2. 如行手术,最恰当的手术方式是
    A.
    (来学网)胆囊切除术
    B.
    (来学网)胆总管探查,T形管引流术
    C.
    (来学网)胆囊造口术
    D.
    (来学网)胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
    E.
    (来学网)胆囊切除,胰包膜松动术
  3. 急诊术前准备错误的是
    A.
    (来学网)禁食、胃肠减压
    B.
    (来学网)抗炎、抗休克治疗
    C.
    (来学网)备皮、皮试
    D.
    (来学网)物理降温
    E.
    (来学网)清洁灌肠
  4. 术后护理错误的是
    A.
    (来学网)观察生命体征、腹部体征变化
    B.
    (来学网)抗炎补液治疗
    C.
    (来学网)腹腔引流管一般手术后2~3天拔除
    D.
    (来学网)T形管经造影后肝内胆管无结石,于术后2周后即可拔除
    E.
    (来学网)常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染