(来学网)病历摘要: 患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
- 为明确诊断应进行哪些进一步的检查?
- 手术前一般护理措施主要有哪些? 提示:检查结果显示: PRL 297 μg/l, COR 25.9μmol/L(8Am) , ACTH 0.33 pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。
B. (来学网)术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
- “经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?
A. (来学网)后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止
B. (来学网)朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止
C. (来学网)如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出
F. (来学网)如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
- 护士应如何指导病人手术后的作息?
E. (来学网)一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F. (来学网)如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
- “经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?
A. (来学网)术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能
D. (来学网)使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E. (来学网)每天输液量,一般为1500~2000ml
F. (来学网)出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
- 有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?
F. (来学网)术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
- 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?