(来学网)病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
  1. 本病例最先考虑的诊断是什么?
    A.
    (来学网)支气管扩张
    B.
    (来学网)肺癌
    C.
    (来学网)充血性心力衰竭
    D.
    (来学网)胸腔积液
    E.
    (来学网)肺结核
    F.
    (来学网)肺不张
    G.
    (来学网)肺炎
    H.
    (来学网)肺脓肿
  2. 为进一步确诊应采取哪些检查?
    A.
    (来学网)胸部X线片
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)纤维支气管镜
    D.
    (来学网)大气管断层拍片
    E.
    (来学网)痰液找癌细胞
    F.
    (来学网)病灶穿刺活检
    G.
    (来学网)纵隔镜检查
  3. 诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌
    A.
    (来学网)肺癌根治术
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)中西医结合治疗
    E.
    (来学网)姑息治疗
    F.
    (来学网)生物反应调节剂
  4. 术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。
    A.
    (来学网)皮肤准备
    B.
    (来学网)抗感染药物的准备
    C.
    (来学网)止血药物的准备
    D.
    (来学网)肠道的准备
    E.
    (来学网)心理的准备
    F.
    (来学网)知识的准备
  5. 可采取下列哪些方法进行处理? 提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。
    A.
    (来学网)加快输血输液
    B.
    (来学网)立即给予止血药
    C.
    (来学网)停留负压吸引
    D.
    (来学网)再次开胸清除血块
    E.
    (来学网)应用血管扩张药
    F.
    (来学网)吸氧
  6. 放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
    A.
    (来学网)引流胸膜腔内渗液
    B.
    (来学网)引流胸膜腔内气体
    C.
    (来学网)促使肺复张
    D.
    (来学网)促使胸腔闭合
    E.
    (来学网)减轻胸部疼痛
    F.
    (来学网)重建胸膜腔内负压