(来学网)病历摘要: 患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
- 为明确诊断应选择的检查是:
- 该男孩最可能的诊断是: 提示:化验结果:穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞 18×10/L,中性粒细胞80%。
- 该疾病早期诊断的依据是: 提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
E. (来学网)一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
- 对该患儿应采取下列哪些治疗方案?
C. (来学网)早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
- 此时最主要的治疗是: 提示: 经联合使用抗生素3天后病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓液
B. (来学网)应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
- 该疾病常见的全身并发症有:
- 术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求:
A. (来学网)术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
B. (来学网)术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
C. (来学网)术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
- 引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?
- 其适宜的处理: 提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊 X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。