(来学网)女，18岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变，血气分析有明显的低氧血症。
  1. 你认为最可能的诊断是
    A.
    (来学网)巨细胞病毒感染
    B.
    (来学网)肺孢子菌病
    C.
    (来学网)衣原体肺炎
    D.
    (来学网)支原体性肺炎
    E.
    (来学网)哮喘持续状态
  2. 最佳的治疗方案是
    A.
    (来学网)甲氧苄啶-磺胺甲噁唑
    B.
    (来学网)喷他脒
    C.
    (来学网)小剂量甲泼尼龙
    D.
    (来学网)A、C联合
    E.
    (来学网)B、C联合
正确答案：
(1)B
(2)D
答案解析：
1.处于化疗后骨髓抑制期的患者免疫力低下易合并真菌感染，结合临床表现及相关检查可考虑肺孢子菌病。
2.复方新诺明(SMZ-TMP)是首选的治疗或试验性治疗药物；提倡在抗PCP治疗开始同时或72小时内使用肾上腺皮质激素，改善低氧血症，减少肺纤维化，降低死亡率。
上一题下一题
强化练习题