男,34岁,矿区工人,HIV感染患者,3天前无诱因出现发热,体温最高38.5℃,伴咳嗽、咳痰、呼吸困难,查肺部CT提示两肺间质性改变,查血常规提示白细胞3.4×10(来学网)/L,给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗,病情缓解不明显。
  1. 为进一步明确诊断需做除了下列哪项以外的检查
    A.
    (来学网)痰涂片
    B.
    (来学网)支气管肺泡灌洗
    C.
    (来学网)支气管镜下肺活检
    D.
    (来学网)痰细菌真菌培养
    E.
    (来学网)呼吸道九项病毒筛查
  2. 该患可能患有
    A.
    (来学网)巨细胞病毒感染
    B.
    (来学网)肺孢子菌病
    C.
    (来学网)大叶性肺炎
    D.
    (来学网)支原体性肺炎
    E.
    (来学网)硅肺
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
1.前四项均为PCP的检查方法。
2.处于化疗后骨髓抑制期的患者免疫力低下易合并真菌感染,结合临床表现及相关检查可考虑肺孢子菌病。