患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb 86.0 g/L,RBC 2.6×10(来学网) /L,WBC 1.7×10 /L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)疟疾
    B.
    (来学网)血吸虫病
    C.
    (来学网)附红细胞体病
    D.
    (来学网)恙虫病
    E.
    (来学网)斑疹伤寒
  2. 最有效的抗生素为
    A.
    (来学网)链霉素
    B.
    (来学网)青霉素
    C.
    (来学网)磺胺类
    D.
    (来学网)多西环素
    E.
    (来学网)莫西沙星
  3. 关于附红细胞体病,叙述不准确的是
    A.
    (来学网)病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内,以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病
    B.
    (来学网)在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病
    C.
    (来学网)传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播
    D.
    (来学网)临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊
    E.
    (来学网)目前治疗药物较少,有效药物有青霉素、链霉素等
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E