男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。
- 根据患者的临床特点，初步诊断首先考虑A.疟疾B.丝虫病C.坏死性淋巴结炎D.腹股沟疝E.淋巴结结核
- 要确诊上述疾病，主要依据A.寒战、高热、头痛、乏力等症状B.右侧腹股沟淋巴结肿大C.血液浓集法找到微丝蚴D.淋巴结活检提示肉芽肿性炎E.粪便中找到虫体
- 患者血象检查最有诊断价值的结果是A.白细胞总数3×10
/L，E占3%B.白细胞总数5×10/L，E占5%C.白细胞总数8×10/L，E占8%D.白细胞总数10×10/L，E占10%E.白细胞总数20×10/L，E占20% - 本例患者应采取的治疗措施是A.应用乙胺嗪杀灭病原体B.做对症治疗C.单用抗生素D.不用治疗，就可缓解E.应用乙胺嗪杀灭病原体，同时用抗生素控制感染
- 若患者有乙型肝炎病史，查肝功能：ALT200U/L，AST150U/L，该患者治疗过程中应注意A.减少乙胺嗪的剂量B.用乙胺嗪，尽快杀灭病原体C.待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪D.加用抗乙型肝炎病毒药物干扰素E.以上都不是
正确答案：
(1)B
(2)C
(3)E
(4)E
(5)C
(2)C
(3)E
(4)E
(5)C
答案解析：
1.根据患者的临床特点，初步诊断首先考虑丝虫病。
2.要确诊上述疾病，主要依据血液浓集法找到微丝蚴。
3.患者血象检查最有诊断价值的结果是白细胞总数20×10/L，E占20%。
4.本例患者应采取的治疗措施是应用乙胺嗪(海群生)杀灭病原体，同时用抗生素控制感染。
5.若患者有乙型肝炎病史，查肝功能：ALT200U/L，AST150U/L，该患者治疗过程中应注意待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪。
2.要确诊上述疾病，主要依据血液浓集法找到微丝蚴。
3.患者血象检查最有诊断价值的结果是白细胞总数20×10
/L，E占20%。4.本例患者应采取的治疗措施是应用乙胺嗪(海群生)杀灭病原体，同时用抗生素控制感染。
5.若患者有乙型肝炎病史，查肝功能：ALT200U/L，AST150U/L，该患者治疗过程中应注意待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪。