(来学网)患者男，40岁，农民。主诉"右肩部软组织肉瘤局部切除术后1周"。患者5年余前无明显诱因出现右肩部触痛，程度较轻，不影响睡眠及活动，未予特殊注意。1年余前开始发现右肩部稍隆起，约鸡蛋大小，无明显压痛，于当地医院就诊，考虑为"脂肪瘤"，未予特殊处理。1年来肿物逐渐增大至约9cm×5cm，1周前在当地医院局麻下行"右肩部肿物切除术"，术后病理回报为"纤维肉瘤"，遂来上级医院就诊。一年来，患者饮食睡眠良好，二便正常，体重无明显变化。既往史：否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心病史，否认糖尿病史、脑血管病史、吸烟20年，平均20支／日，已戒烟2个月。偶尔饮酒。查体：T36.5℃，P72次／分，R18次／分，BP110/70mmHg，H172.50cm，W80kg，S1.93m，ECOG0级。右肩背部可见手术瘢痕，长约12cm，愈合良好，已拆线，瘢痕下方质硬，疑似肿物，范围7cm×5cm，边界触摸不清。辅助检查：背部MRI：右侧背部软组织肿瘤局切术后，右侧斜方肌表面见不规则长T1稍长T2信号索条影，增强扫描呈轻度条片状强化。胸部CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。会诊病理：间叶源性梭形细胞恶性肿瘤，符合未分化多形性肉瘤；FNCLCC分级：G3。